問(wèn)促甲狀腺素降低是甲亢復(fù)發(fā)嗎?
病情描述:
促甲狀腺素降低是甲亢復(fù)發(fā)嗎?
答醫(yī)生回答
病情分析:
促甲狀腺激素降低時(shí),如果不伴有t3t4或者游離t3,游離t4升高,是診斷為亞臨床甲亢,如果以往曾經(jīng)有甲亢病史,那就提示甲亢復(fù)發(fā)。這是一種早期的甲亢,可以沒(méi)有任何癥狀,但是也是可以考慮開(kāi)始治療的。
意見(jiàn)建議:
曾經(jīng)有甲亢的患者,如果停藥后又發(fā)現(xiàn)單純促甲狀腺激素降低,需要根據(jù)是否有甲亢癥狀來(lái)決定是否開(kāi)始口服藥物治療,少部分患者沒(méi)有癥狀時(shí),可以隨訪(fǎng)觀(guān)察,堅(jiān)持低碘飲食,指標(biāo)有可能恢復(fù)正常,如果指標(biāo)呈加重趨勢(shì),需要及時(shí)的藥物治療。
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促甲狀腺素偏高的癥狀促甲狀腺激素增高,一種是由于甲狀腺激素分泌減少,這個(gè)時(shí)候促甲狀腺激素就會(huì)相應(yīng)地增多,它會(huì)告訴甲狀腺組織多分泌這個(gè)激素,多分泌甲狀腺激素。但是不除外下丘腦垂體它發(fā)生病變了,比如它發(fā)生下丘腦垂體的一個(gè)腫瘤,它不停地分泌這個(gè)促甲狀腺激素。所以促甲狀腺激素的高低到底是什么原因引起的,還應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診治。如果普通的甲減,只是由于甲狀腺功能低下了,促使促甲狀腺激素水平增高,這個(gè)時(shí)候病人會(huì)有相應(yīng)的甲減的臨床表現(xiàn),應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治。01:11
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促甲狀腺素高的原因促甲狀腺激素和甲狀腺激素,是一個(gè)負(fù)反饋的調(diào)節(jié)機(jī)制。靶器官甲狀腺分泌甲狀腺激素,但是甲狀腺激素分泌多少合適,什么時(shí)候分泌,要聽(tīng)上級(jí)機(jī)關(guān)下丘-腦垂體。那么促甲狀腺激素是垂體分泌的,它讓甲狀腺多生產(chǎn)甲狀腺激素,所以叫促甲狀腺激素。如果體內(nèi)發(fā)揮作用的,游離的甲狀腺激素像游離T3、游離T4,水平低了以后,就會(huì)通過(guò)機(jī)體告訴上級(jí)機(jī)關(guān),下丘腦和垂體,體內(nèi)的甲狀腺激素水平下降了,這個(gè)時(shí)候促甲狀腺激素就會(huì)增多。我們通過(guò)促甲狀腺激素的多少,來(lái)了解體內(nèi)甲狀腺的代謝水平。01:29
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促甲狀腺素降低是甲亢復(fù)發(fā)嗎?如果既往有過(guò)甲亢已經(jīng)治愈,然后在監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素降低,低于正常參考值下限,提示很大可能就是甲亢復(fù)發(fā)了。甲亢它是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病,不管你是用哪種方法來(lái)治療,其中使用藥物治療甲亢這個(gè)方法甲亢復(fù)發(fā)的概率要比使用碘131或者手術(shù)治療更容易復(fù)發(fā)。如果想要不那么容易復(fù)發(fā),用藥物治療甲亢的時(shí)候一定是要在醫(yī)生的叮囑下才能停藥,因?yàn)橥K幨且兄刚鞯?,一般我們需要促甲狀腺受體抗體是陰性的情況下,已經(jīng)使用最小的維持劑量維持甲狀腺功能在正常范圍有一年以上,這種情況下停藥甲亢復(fù)發(fā)的概率才會(huì)減少一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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促甲狀腺素低是甲亢?jiǎn)?/div>促甲狀腺激素水平低不一定是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,但是甲狀腺功能亢進(jìn)癥肯定會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素水平低的情況,如果在臨床上檢查甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素水平低,最常見(jiàn)的原因是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。另外甲狀腺功能減退藥物治療過(guò)量也會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺低的情況,垂體功能減退引起的甲狀腺繼發(fā)性的功能減退,也會(huì)出現(xiàn)促甲狀腺激素水平低的情況。還有一些甲狀腺炎癥在甲狀腺毒癥期,也會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能的促甲狀腺激素偏低。所以如果檢查促甲狀腺激素低,一定進(jìn)一步檢查甲狀腺超聲、甲狀腺顯像,必要的時(shí)候還可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”促甲狀腺素高是甲亢?jiǎn)?/div>病情分析:促甲狀腺激素高不一定是甲亢,如果促甲狀腺激素升高,但是游離T3以及游離T4正常的話(huà),考慮亞臨床甲狀腺功能減退或生理因素造成的。如果促甲狀腺素高同時(shí)伴有游離T3以及T4升高,考慮繼發(fā)性甲亢。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺激素水平異常的患者盡早去醫(yī)院內(nèi)分泌科室做個(gè)甲功七項(xiàng)等相關(guān)檢查,以全面了解甲狀腺功能,及時(shí)采取有效的藥物或者是其他對(duì)癥治療。日常生活中甲亢患者一定要注意多休息,飲食方面注意清淡,以低碘食物為主,同時(shí)注意戒煙酒等。促甲狀腺素低是甲亢?jiǎn)?/div>病情分析:促甲狀腺素低在臨床上不是甲亢,甲亢是一種由于合成和分泌甲狀腺激素增多的情況所引起的疾病。在臨床上病人可以使用抗甲狀腺的藥物來(lái)進(jìn)行治療,另外必要時(shí)可以使用碘劑。意見(jiàn)建議:建議病人應(yīng)該保持規(guī)律的體育鍛煉,多注意臥床休息,少看手機(jī),電腦或者電視,應(yīng)該避免長(zhǎng)期進(jìn)食高碘的食物。什么是促甲狀腺素促甲狀腺素是腦垂體分泌的一種激素,主要的作用是刺激甲狀腺細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素,是診斷原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的重要指標(biāo)。當(dāng)促甲狀腺素發(fā)生異常時(shí),要及時(shí)做血清游離甲狀腺素等檢查,一般情況下原發(fā)性甲減、甲狀腺炎等,促甲狀腺素會(huì)升高,而游離甲狀腺素降低,甲亢時(shí)促甲狀腺素會(huì)降低而游離甲狀腺素升促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減?促甲狀腺激素是垂體分泌的激素,也是非常重要的激素,促甲狀腺激素如果偏低,判斷是甲亢,還是甲減,應(yīng)該看甲狀腺功能測(cè)定的指標(biāo),病人的臨床癥狀,再結(jié)合T3,T4的值,來(lái)綜合考量,不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發(fā)性甲減問(wèn)題,是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少,引起促甲狀腺激素不足,導(dǎo)致連帶問(wèn)題,甲健康自測(cè)
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