問腰椎骨折如何恢復(fù)
病情描述:
腰椎骨折如何恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折如果癥狀輕沒有神經(jīng)壓迫癥狀可以通過保守治療恢復(fù),包括臥床休息,口服非甾體消炎藥如美洛昔康消炎止痛,恢復(fù)期進(jìn)行腰背肌鍛煉。如果癥狀嚴(yán)重合并神經(jīng)損傷應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫,恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。
意見建議:
腰椎骨折患者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)骨折愈合避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。日常避免腰部過度負(fù)重,避免外傷摔倒。
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腰椎骨折多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)腰椎骨折,是一種常見的骨折。在臨床上多見于老年人的壓縮性骨折,現(xiàn)在也偶見于青壯年的爆裂型骨折。不論是壓縮性骨折還是爆裂型骨折,它的骨折愈合都需要在八周以上,就是八到十二周。老年人的壓縮性骨折可以做手術(shù)治療,手術(shù)以后第二天可以戴腰圍下地活動(dòng),恢復(fù)肢體高度,讓病人早日下地活動(dòng),減少并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。01:06
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現(xiàn)骨折以后會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛是比較有特征性的,也就是說在腰椎這個(gè)地方出現(xiàn)骨折疼痛,一般來說特別是改變體位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橛幸恍┹p微的腰椎骨折,可能當(dāng)你臥床休息,甚至說你坐著或者站著,不活動(dòng)的時(shí)候,它可能沒有那么疼痛劇烈,甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身,或者說在起床,或者說改變體位的時(shí)候,這個(gè)疼痛會(huì)非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的,比如車禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折,疼痛會(huì)非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動(dòng)。局部會(huì)有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現(xiàn)一個(gè)駝背,或者說后面隆起,或者腰椎甚至歪過來,或者有側(cè)彎等等這種畸形,這樣說明是一個(gè)比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下,如果搬動(dòng)一定要特別小心。再一個(gè)腰椎骨折還有一個(gè)特殊的,就是它周圍有很多神經(jīng),還有脊髓,如果出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀,比如下肢的一些活動(dòng)障礙,甚至大小便的一些活動(dòng)障礙,這是它特有的一個(gè)情況。所以像這種情況下,如果出現(xiàn)這種情況,大家一定要及時(shí)進(jìn)行一個(gè)當(dāng)時(shí)的一個(gè)搶救、護(hù)理,不要隨意的搬動(dòng)病人,在專業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動(dòng)病人。01:50
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腰椎骨折如何恢復(fù)腰椎骨折它可以分為高能量損傷以及低能量的損傷,高能量損傷大部分發(fā)生在年輕的患者,比如車禍外傷,重物砸傷,高處墜落而造成的腰椎骨折,有的患者是由于骨質(zhì)疏松引起來的,輕微外傷或者咳嗽都會(huì)引起腰椎骨折。出現(xiàn)了腰椎骨折主要根據(jù)患者的癥狀以及骨折壓縮的情況進(jìn)行相應(yīng)的治療,壓縮不是很嚴(yán)重,沒有臨床癥狀可以進(jìn)行保守治療。如果是壓縮性骨折特別是粉碎性骨折,又有骨折塊壓迫了神經(jīng)根或者硬膜囊,這時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后一般要臥床休息兩個(gè)月,兩個(gè)月之后帶腰圍或者帶拐杖下床活動(dòng),在臥床的時(shí)間一般要加強(qiáng)雙下肢肌力的訓(xùn)練,以便于下床時(shí)肌力比較正常,能夠行走。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎骨折術(shù)如何恢復(fù)對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨折手術(shù)的情況,在術(shù)后一定要臥床休息兩個(gè)月,給骨折恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)的條件,避免過早的下地活動(dòng),導(dǎo)致骨折部位塑造過度的擠壓摩擦,從而就會(huì)導(dǎo)致骨折恢復(fù)的減慢,并且還容易遺留后期腰部疼痛的后遺癥。所以說腰椎骨折以后想要恢復(fù)必須要嚴(yán)格的臥床,給骨折愈合創(chuàng)造條件,并且在術(shù)后一定要注意觀察刀口恢復(fù)的情況,如果說有明顯的紅腫分泌物的情況,一定要及時(shí)的加用抗炎藥物治療。如果說沒有明顯的紅腫分泌物的情況,可以應(yīng)用活血化瘀藥及促進(jìn)骨折愈合藥物來促進(jìn)腰椎骨折的恢復(fù)。并且臥床期間一定要注意四肢肌肉及腰背部肌肉力量的鍛煉,以防止腰椎骨折恢復(fù)后下地活動(dòng)時(shí)引起肌肉無力的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腰椎骨折術(shù)如何恢復(fù)對(duì)于年輕患者的腰椎骨折,如果具有手術(shù)指征積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)之后要保持切口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止感染,同時(shí)還要使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,比如仙靈骨葆膠囊,如果不是很疼痛的情況下,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,有利于骨折手術(shù)的恢復(fù)。
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腰椎骨折如何按摩病情分析:腰椎骨折,可以用雙手對(duì)腰部?jī)蓚?cè)進(jìn)行按摩,然后用毛巾對(duì)腰部?jī)蓚?cè)部位進(jìn)行熱敷。減輕腰椎骨折引起的腰椎疼痛腫脹,和活動(dòng)困難現(xiàn)象。腰椎骨折后,建議平躺在床上,然后用雙手由腰椎上部輕輕按摩至腰椎下部。腰椎骨折后,應(yīng)當(dāng)通過按摩理療推拿的方法進(jìn)行治療,骨折嚴(yán)重時(shí)還需要外科手術(shù)的方法治療。意見建議:腰椎骨折后,要就診骨科,做腰部X光和CT檢查,了解腰椎骨折的嚴(yán)重程度。然后在平時(shí)生活中,盡量保持腰部放松,積極預(yù)防腰部外傷,以及腰部椎軟組織感染。
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腰椎骨折如何大便對(duì)于腰椎骨折以后的病人大便一定要在床上進(jìn)行。盡量帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,然后大便的時(shí)候塞便盆就完全可以。千萬不可以下地進(jìn)行大便,因?yàn)樵缙谌绻碌剡M(jìn)行大便,就會(huì)加重骨折的壓縮,那就比較麻煩了。另外,對(duì)于早期的病人,由于腹膜后血腫的問題,會(huì)刺激到交感神經(jīng),引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,病人容易出現(xiàn)腹脹便秘的情況,
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腰椎骨折如何固定對(duì)腰椎骨折以后的病人,如果是骨折壓縮非常嚴(yán)重或者是爆裂性骨折,有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷或者是出現(xiàn)椎管狹窄的情況,就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。通常固定的方法選用釘棒系統(tǒng)進(jìn)行復(fù)位內(nèi)固定就完全可以的。再就是需要對(duì)椎管進(jìn)行探查減壓,解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,術(shù)