問子宮內(nèi)膜異位癥如何鑒別診斷
病情描述:
子宮內(nèi)膜異位癥如何鑒別診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹腔鏡探查術(shù)。腹腔鏡探查術(shù)是診斷子宮內(nèi)膜異位的金標準。如果不進行手術(shù),可以借助癥狀和輔助檢查鑒別診斷,一般子宮內(nèi)膜異位癥往往伴有痛經(jīng),婦科彩超提示盆腔有包塊,伴有密集細小光點,還有一些不明原因慢性盆腔痛的也可能是子宮內(nèi)膜異位癥,借助婦科內(nèi)診也可以鑒別診斷。
意見建議:
建議到正規(guī)醫(yī)院完善婦科內(nèi)診、子宮附件彩超,發(fā)現(xiàn)包塊還可以進行婦科腫瘤標志物的檢查,有經(jīng)驗的婦產(chǎn)科醫(yī)師會為您做鑒別診斷。
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子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀,主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診,主要是通過大夫,用手伸入陰道,在腹部觸診子宮的位置,雙側(cè)附件的位置來了解,可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定,后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過影像學,比如說超聲來檢測,超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊,那么也可以動態(tài)監(jiān)測,這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學上,抽血可以進行化驗,就是CA125,它是一個標志物,通過CA125的這個漲幅,可以了解疾病的變化。當然子宮內(nèi)膜異位癥,診斷的金標準是腹腔鏡的探查術(shù),通過在一些微創(chuàng)的手術(shù),可以真實的看到子宮外,這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在,明確診斷。01:27
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子宮內(nèi)膜異位癥如何鑒別診斷子宮內(nèi)膜異位癥需與盆腔的炎癥包塊相鑒別。盆腔炎癥包塊多有急性盆腔炎感染病史和反復感染發(fā)作史。平時也可有下腹部隱痛,疼痛沒有周期性,可伴發(fā)熱和白細胞增高等等。另外還要與子宮腺肌病相鑒別,腺肌病的痛經(jīng)癥狀與異位癥相似,但腺肌病的痛經(jīng)一般更嚴重,疼痛位置位于下腹正中。婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮多均勻性增大,呈球形,質(zhì)硬,常和子宮內(nèi)膜異位癥合并存在。另外還應該和卵巢的惡性腫瘤相鑒別,惡性腫瘤的病情發(fā)展比較快,一般情況差,婦科檢查除可以觸及包塊以外,多伴有腹水,子宮直腸陷窩可以觸及結(jié)節(jié),較粗大,無觸痛。B超提示一般腫瘤是囊實性或?qū)嵭园鼔K,CA125的值明顯增高。語音時長 01:24”
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子宮內(nèi)膜異位癥如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥有可能出現(xiàn)以下典型的癥狀:痛經(jīng),慢性盆腔痛,月經(jīng)異常,不孕以及性交疼痛,其他的癥狀有可能出現(xiàn)尿頻,尿痛,血尿。如果是腹壁疤痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥,有可能出現(xiàn)周期性局部腫塊兒及疼痛。如果異位內(nèi)膜侵犯和壓迫輸尿管時可出現(xiàn)一側(cè)的腰痛或者是血尿。如果育齡期婦女有進行性加重的痛經(jīng)或者是伴有不孕時,婦科檢查能叩擊到盆腔內(nèi)有不活動的包塊或痛性的結(jié)節(jié),而通過檢查抗子宮內(nèi)膜抗體陽性,結(jié)合超聲檢查,就可以初步確診為子宮內(nèi)膜異位癥。建議及時去正規(guī)醫(yī)院做檢查及治療,平時注意休息,注意保暖,多吃富含蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)的食物,一定要重視少女的痛經(jīng)以明確診斷,盡量少做人流,避免經(jīng)血逆流。語音時長 1:39”
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如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥當具有正常生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜意外的其他部位時,就稱為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥需要婦科檢查,B超,腹腔鏡檢查,CA125值測定,如果身體出現(xiàn)了問題就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診檢查。
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如何判斷子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜異位癥的判斷主要是根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的特點,凡是在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經(jīng)或者不孕史,婦科檢查可以觸及到盆腔內(nèi)有不活動的包塊和痛性結(jié)節(jié),一般可以初步診斷為盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,診斷子宮內(nèi)膜異位癥應該做三合診檢查,必要的時候可在月經(jīng)周期的中期和月經(jīng)的第二天做一次檢查。如果是病情比較復雜的
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如何自測子宮內(nèi)膜異位癥女性自測是否患有子宮內(nèi)膜異位癥可以通過以下癥狀:1.繼發(fā)性痛經(jīng),在月經(jīng)前幾天就開始痛,持續(xù)整個經(jīng)期,嚴重者疼痛會持續(xù)存在于下腹、腰骶部或者肛門。2.出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長、出血量增加的現(xiàn)象。3.平時會有性交痛和急性腹痛。建議有以上癥狀的