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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個手術(shù)的時候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因為它在后方，不太容易暴露，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折?，F(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個由醫(yī)生來定。什么時候拆石膏，最快的一個月可以拆石膏，但是有的時候，需要一個半月，還是兩個月這需要醫(yī)生來判定。因為每個人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個半月到兩個月，這時候需要你的醫(yī)生，來進行判定到底什么時間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15066次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時候，或者是經(jīng)過非手術(shù)治療無效的時候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺上，需要拍結(jié)石的平片來定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個，就是腎盂或者腎竇的切開取石，這個時候可能對腎臟損害比較大。第二個，就是腎實質(zhì)切開取石。這個時候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開，需要切開腎實質(zhì)。第三個，就是腎部分切除，主要適合腎一級的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個，套石是一些比較簡單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對輸尿管下段的結(jié)石，小于6個毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 5447次

• 小腿骨折需要做手術(shù)嗎
  在病人發(fā)生小腿骨折以后，需不需要做手術(shù)治療主要是看小腿骨折以后骨折斷端損傷移位的情況。如果說小腿骨折以后骨折斷端對位對線比較好，周圍軟組織沒有出現(xiàn)明顯的損傷破壞，這種情況是不需要做手術(shù)治療的，一般通過保守的石膏托或者是支具固定八周左右的時間骨折斷端就相對的穩(wěn)定，就能夠逐漸的恢復(fù)。而如果說小腿骨折以后骨折斷端有明顯的損傷移位，周圍軟組織有明顯的損傷破壞情況，這種情況就需要行手術(shù)治療來恢復(fù)骨折斷端對位對線，并行牢固的固定以促進小腿骨折恢復(fù)。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-04 2305次

• 小腿骨折要做手術(shù)嗎
  對于小腿骨折以后的病人需要不需要手術(shù)的問題，主要還是根據(jù)骨折的情況來決定的。如果骨折的地方位置非常好，沒有錯位的情況，力線非常好，對于這樣的病人就沒有必要手術(shù)治療的。再就是對于骨折的地方雖然有錯位，但是通過積極的進行首發(fā)復(fù)位成功了，也沒有必要手術(shù)治療的都可以選擇積極的進行保守治療，比如說可以嚴(yán)格地進行夾板、石膏托或者支具進行外固定就完全可以的。這期間可以抬高患肢有利于靜脈回流，利于消腫的。應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以。但是對于一些錯位比較明顯不穩(wěn)定性骨折，比如說對于成角移位的、側(cè)方移位的或者是力線不好的或者是螺旋性骨折的，都需要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定來恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進骨折愈合。
  語音時長 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-20 3357次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  臨床上發(fā)生骨折，是否需要做手術(shù)，主要是看骨折的位置，骨折的程度及病人的年齡。如果骨折移位不大，手法復(fù)位后一般需要石膏外固定，保守治療就可以。如果是粉碎性骨折，因為骨折的塊數(shù)比較多，手法復(fù)位，不能恢復(fù)到生理位置的，就需要手術(shù)進行復(fù)位內(nèi)固定治療。如果是老年人發(fā)生股骨頸骨折，保守治療愈合期比較長，通常也采取手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-03 5001次

• 尺骨骨折需要做手術(shù)嗎
  病情分析：得了尺骨骨折首先要進行拍片檢查，確定骨折類型，注意休息和保暖，避免劇烈活動，臨時適當(dāng)制動。意見建議：治療方法分手法復(fù)位和手術(shù)治療，具體如下：1、手法復(fù)位：適用于尺骨下1/3骨折?；颊咔氨厶幱谛拔贿M行手法復(fù)位。2、手術(shù)治療：適用于尺橈關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重合并下尺橈關(guān)節(jié)韌帶（包括半月板）的損傷病例。手術(shù)方式為切開復(fù)位內(nèi)固定，內(nèi)固定可以選擇鋼板和髓內(nèi)釘。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-18 1602次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時還會伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒有出現(xiàn)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 手骨折需要做手術(shù)嗎
  手骨折之后是否需要做手術(shù)主要取決于手指骨折端移位的情況。手骨折之后需要常規(guī)拍攝X線來觀察骨折端移位情況，如果拍攝X線提示骨折無移位或者是部分骨折，則無需進行手術(shù)治療，只需要使用石膏或夾板進行固定，固定時間為4周，4周之后再返院復(fù)查X線，觀察骨折端間是否有骨痂形成。如果有骨痂形成，這時就可以取出石膏或
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 310次