問(wèn)如何治腰椎骨折
病情描述:
如何治腰椎骨折
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折的治療主要是根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度來(lái)進(jìn)行選擇治療方法的,單純的壓縮性骨折可以選擇保守治療,存在脊柱不穩(wěn)定或者是神經(jīng)損傷,應(yīng)當(dāng)需要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
單純的椎體壓縮性骨折,建議絕對(duì)臥床休息6~8周。如果是老年人椎體壓縮性骨折,可以選擇經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療。
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現(xiàn)骨折以后會(huì)出現(xiàn)疼痛。這個(gè)疼痛是比較有特征性的,也就是說(shuō)在腰椎這個(gè)地方出現(xiàn)骨折疼痛,一般來(lái)說(shuō)特別是改變體位的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛。因?yàn)橛幸恍┹p微的腰椎骨折,可能當(dāng)你臥床休息,甚至說(shuō)你坐著或者站著,不活動(dòng)的時(shí)候,它可能沒(méi)有那么疼痛劇烈,甚至說(shuō)感覺(jué)不到疼痛。但是尤其當(dāng)你在翻身,或者說(shuō)在起床,或者說(shuō)改變體位的時(shí)候,這個(gè)疼痛會(huì)非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當(dāng)然有一些比較嚴(yán)重的,比如車(chē)禍傷等一些嚴(yán)重的腰椎骨折,疼痛會(huì)非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動(dòng)。局部會(huì)有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現(xiàn)一個(gè)駝背,或者說(shuō)后面隆起,或者腰椎甚至歪過(guò)來(lái),或者有側(cè)彎等等這種畸形,這樣說(shuō)明是一個(gè)比較嚴(yán)重的骨折。這種情況下,如果搬動(dòng)一定要特別小心。再一個(gè)腰椎骨折還有一個(gè)特殊的,就是它周?chē)泻芏嗌窠?jīng),還有脊髓,如果出現(xiàn)這種情況,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)受壓的癥狀,比如下肢的一些活動(dòng)障礙,甚至大小便的一些活動(dòng)障礙,這是它特有的一個(gè)情況。所以像這種情況下,如果出現(xiàn)這種情況,大家一定要及時(shí)進(jìn)行一個(gè)當(dāng)時(shí)的一個(gè)搶救、護(hù)理,不要隨意的搬動(dòng)病人,在專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下再搬動(dòng)病人。01:50
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腰椎骨折嚴(yán)重嗎腰椎是腰部的一個(gè)重要的承重的骨骼組織,常常發(fā)生一些不同程度的骨折。因此對(duì)于一些輕度的腰椎骨折來(lái)說(shuō),我們或許只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臥床的休息,讓它充分的進(jìn)行愈合就能夠得到有效的治療。對(duì)于一些重度的腰椎骨折,由于腰椎的后方有一些重要的結(jié)構(gòu),比如脊髓、神經(jīng)根,一旦腰椎的骨折累及到了這一部分的神經(jīng)組織,那需要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。所以,在大家不知道腰椎骨折嚴(yán)重的情況下,或者嚴(yán)重程度的情況下,需要到我們的骨科專(zhuān)科醫(yī)院、專(zhuān)科診室,進(jìn)行初步的X光檢查,進(jìn)行初步的判定,隨后根據(jù)嚴(yán)重情況來(lái)選擇手術(shù)或者非手術(shù)的治療方案。甚至手術(shù)的具體的手術(shù)方法和內(nèi)固定方法,也需要進(jìn)行深入的評(píng)估和探討。01:22
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如何治腰椎骨折腰椎發(fā)生骨折,在臨床上比較常見(jiàn),腰椎發(fā)生了骨折稱(chēng)之為壓縮性或者是爆裂性的骨折。在發(fā)生骨折以后,需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,進(jìn)行CT或者是磁共振的檢查,具體查看一下椎體的壓縮程度,以及椎管的整體的形態(tài)。如果骨折壓縮的情況比較嚴(yán)重,壓縮到原來(lái)椎體的1/2,那么患者就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療了。如果患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查,只是單純的椎體壓縮性骨折,屬于穩(wěn)定性的骨折,那么基本上就是保守的治療措施就可以。盡量的就是嚴(yán)格的臥床休息,然后并應(yīng)用于腰椎的支具,并口服活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物,來(lái)進(jìn)行治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎骨折如何治療腰椎骨折以后分四度,就是將腰椎的椎體高度分為四等份,每壓縮一等份為一度。如果說(shuō)腰椎的骨折是一、二度的壓縮性骨折,這種情況不影響椎體的穩(wěn)定性,可以采用保守治療,主要是臥硬板床休息兩個(gè)月。如果說(shuō)腰椎的骨折是二度伴有腰椎附件的骨折和三、四度的骨折,這種情況一般就會(huì)影響腰椎的穩(wěn)定性,后期很容易導(dǎo)致駝背、腰椎的滑脫情況以及長(zhǎng)期的慢性腰痛,所以說(shuō)就需要行手術(shù)的治療。再就是如果腰椎骨折以后骨折塊突入椎管導(dǎo)致腰椎椎管內(nèi)的脊髓受到壓迫,從而引起大小便功能障礙以及會(huì)陰部的感覺(jué)障礙和雙下肢的肌肉萎縮,這種情況也需要行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰椎骨骨折如何治療腰椎骨部位的骨折還是需要立即得通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行處理的,這種疾病如果不及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)治療的話(huà),那么,對(duì)后期人正常的身體活動(dòng)會(huì)造成極大的影響。建議在手術(shù)治療過(guò)后,可以配伍一些相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行輔助治療,日常生活中也可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┌茨?dòng)作。
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腰椎骨折如何治療腰椎骨折,如果椎體壓縮1/4左右,可以通過(guò)絕對(duì)臥床(包括飲食及大小便)一個(gè)半月左右時(shí)間,保守治療的方法來(lái)治療。但是腰椎骨折,如果椎體壓縮在1/3左右,或者是有下肢放射麻木癥狀,就需要進(jìn)行“后路切開(kāi)復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定”手術(shù)治療,必要時(shí)還需要進(jìn)行“椎管減壓手術(shù)”。
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如何治腰椎骨折若患者有腰椎骨折,要明確骨折的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方法,若骨折較輕的話(huà),可采取保守療法,比如用兩桌法復(fù)位后,用石膏固定,牽引等,同時(shí)口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物。若比較嚴(yán)重的,則需要考慮手術(shù)進(jìn)行修復(fù)固定。日常注意臥床休息,避免過(guò)早的活動(dòng),定期到醫(yī)
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腰椎骨折如何大便對(duì)于腰椎骨折以后的病人大便一定要在床上進(jìn)行。盡量帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,然后大便的時(shí)候塞便盆就完全可以。千萬(wàn)不可以下地進(jìn)行大便,因?yàn)樵缙谌绻碌剡M(jìn)行大便,就會(huì)加重骨折的壓縮,那就比較麻煩了。另外,對(duì)于早期的病人,由于腹膜后血腫的問(wèn)題,會(huì)刺激到交感神經(jīng),引起胃腸蠕動(dòng)比較慢,病人容易出現(xiàn)腹脹便秘的情況,