問(wèn)腰椎壓縮性骨折保守治療注意事項(xiàng)
2020-03-24 2319次
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一,沒(méi)有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō),我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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腰椎壓縮性骨折注意事項(xiàng)腰椎壓縮性骨折以后一定要嚴(yán)格的臥床休息,骨折以后不論是保守治療還是手術(shù)治療一定要嚴(yán)格臥床兩個(gè)月。臥床期間翻身一定要特別注意,一定要讓身體呈整體的翻身,以免導(dǎo)致身體的扭曲從而導(dǎo)致骨折端移位的情況。臥床期間一定要注意定時(shí)的翻身拍背,主要是防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后引起的褥瘡和墜積性肺炎的情況,要鼓勵(lì)病人多排痰。也要鼓勵(lì)病人多喝水,多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,以防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后引起的泌尿系感染的情況。并且,臥床期間也要主動(dòng)的行四肢的肌肉鍛煉以及腰背部的肌肉鍛煉,以防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后引起的肌肉廢用性萎縮情況。臥床期間飲食也要特別注意,要禁食辛辣刺激食物,少吃過(guò)油過(guò)甜以及不易消化的食物,多吃一點(diǎn)含纖維素高的食物以及含鈣高的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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壓縮性骨折注意事項(xiàng)對(duì)于壓縮性骨折以后的病人,如果是壓縮不厲害,一般需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),這是非常關(guān)鍵的。這是促進(jìn)骨折愈合最好的條件,但是需要經(jīng)常翻身,防止壓瘡的出現(xiàn)。再就是對(duì)于這樣的病人需要睡硬板床,更有利于骨折的恢復(fù)。還有需要進(jìn)行翻身拍背,防止防止墜積性肺炎,對(duì)泌尿系需要積極的進(jìn)行預(yù)防感染。再就是對(duì)于手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格臥床休息保護(hù)。對(duì)傷口需要積極的進(jìn)行換藥,一般兩三天就需要換藥一次。另外無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療都需要活動(dòng)下肢,防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,為將來(lái)的下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。還有一種問(wèn)題就是如果伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人,需要積極的進(jìn)行應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)也是至關(guān)重要的。再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腰椎壓縮性骨折治療腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象,有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折,腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的,也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見(jiàn)的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
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腰椎壓縮性骨折的治療腰椎壓縮性骨折的治療方法通常有一般治療、手法復(fù)位、應(yīng)用藥物等。1、一般治療:腰椎部位受到外力作用后,可能會(huì)使腰椎體前緣出現(xiàn)楔形改變,但是椎體后壁及后柱沒(méi)有異常,臨床將此種情況稱之為壓縮性骨折,一般會(huì)表現(xiàn)為疼痛、脊柱后凸、無(wú)法坐立等?;颊咝枰獣簳r(shí)臥床休息,盡量選擇睡硬板床,并保證充足睡眠,臥床期間也要
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腰椎壓縮性骨折問(wèn)題不大
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腰椎壓縮性骨折這個(gè)如果不嚴(yán)重可以保守治療,嚴(yán)重的可以手術(shù)。