問(wèn)乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎
2020-10-12 1207次
病情描述：
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎治愈我們主要是包括兩個(gè)方面：第一，我們就是臨床治愈，也就是病毒DNA測(cè)不到，就是病毒復(fù)制給控制住，同時(shí)肝功能正常，病情處于一種靜止?fàn)顟B(tài)，我們叫臨床治愈。第二，還有一種治愈就是我們叫功能性治愈，或者叫徹底根治，現(xiàn)在還相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難。當(dāng)然有些病人，通過(guò)長(zhǎng)期的抗病毒治療，確確實(shí)實(shí)可以徹底地治愈，也有一些病人他能夠自然治愈，但這種比例都相對(duì)的比較少。一般的情況下，需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，乙肝根治的藥物。現(xiàn)在全世界都在研制，相信在不久的將來(lái)就會(huì)上市，使乙肝患者能夠徹底治愈。
01:31
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-11 26777次
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎？乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝五項(xiàng)中，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體的同時(shí)陽(yáng)性，叫做乙肝大三陽(yáng)。它說(shuō)的是疾病感染的一種狀態(tài)，而不能說(shuō)病情的輕重。病情輕重要通過(guò)完善肝功、病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超，有條件的可以做肝臟彈性測(cè)定，甚至最終通過(guò)肝穿病理，來(lái)做最終的判斷。那么多數(shù)的乙肝病毒感染者是處于一個(gè)攜帶狀態(tài)，也就是在這些感染乙肝病毒的人群中60%的其實(shí)根本不用治療，剩下的30%-40%需要治療。那么治療，我們所謂說(shuō)的治愈，就有兩個(gè)不同的目的。第一個(gè)如果肝功出現(xiàn)異常的時(shí)候，也就是出現(xiàn)肝臟炎癥，或者纖維化進(jìn)展的時(shí)候，我們通過(guò)抗病毒保肝治療，讓肝功穩(wěn)定，纖維化進(jìn)展減緩或停止，那么這種治療目的是一個(gè)。再有一個(gè)治療目的，是實(shí)現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原的轉(zhuǎn)陰兩種情況，一種是肌體可以通過(guò)自身的免疫實(shí)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)陰，這個(gè)轉(zhuǎn)陰概率非常低，在萬(wàn)分之三左右。再有是通過(guò)藥物的治療的轉(zhuǎn)陰。藥物治療的轉(zhuǎn)陰，目前的抗病毒藥物中，核苷類似物的轉(zhuǎn)陰率并不太高。干擾素如果感染者，乙肝表面抗原滴度在2500以下，那么通過(guò)大數(shù)據(jù)證實(shí)，有24%的人可以實(shí)現(xiàn)根治，也就是說(shuō)實(shí)現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。
02:08
陳鳳欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018-10-12 31349次
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乙肝大三陽(yáng)治愈目前的治療手段包括抗病毒的藥物，比如恩替卡韋，替諾福韋，干擾素，都沒(méi)有確切的辦法有機(jī)會(huì)讓乙肝的病人轉(zhuǎn)移，徹底治愈，包括大三陽(yáng)，小三陽(yáng)和小二陽(yáng)，都沒(méi)有辦法肯定的可以徹底治愈。只是臨床上通過(guò)觀察有少部分病人，有極少部分的病人有機(jī)會(huì)徹底轉(zhuǎn)陰，一般認(rèn)為它主要跟個(gè)人抵抗力有很大的關(guān)系。另外，干擾素相對(duì)來(lái)說(shuō)轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)比口服類的抗病毒藥物轉(zhuǎn)陰的概率更大一些，但是也不是十分的高。所以目前如果診斷為乙肝，如果出現(xiàn)了該功能的異常，需要接受治療，目的就是積極的抗病毒治療，讓病情穩(wěn)定下來(lái)，并不是為了徹底治愈。所以很多病人進(jìn)行抗病毒的時(shí)候需要使用比較長(zhǎng)時(shí)間的抗病毒藥物，千萬(wàn)不能隨意的停藥，停藥之后也要注意動(dòng)態(tài)的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-26 2390次
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎答案是否定的。乙肝大三陽(yáng)通常在乙肝的免疫耐受期，就算是肝功能出現(xiàn)了不正常，進(jìn)入了乙肝的免疫清除期，那么在短時(shí)間之內(nèi)也是不可能完全治愈，但是可以實(shí)現(xiàn)部分治愈，也就是維持肝功能正常。如果符合抗病毒治療指征的話，那么大三陽(yáng)的治療需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，在抗病毒的治療當(dāng)中，有核苷類的藥物和干擾素抗病毒。針對(duì)年輕的患者，符合干擾素抗病毒治療的，優(yōu)先的選擇干擾素抗病毒治療，因?yàn)楦蓴_素抗病毒治療，有一定的幾率能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝的治愈，核苷類的藥物治療能夠長(zhǎng)期地將病毒抑制在測(cè)不到的水平。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-09-10 6887次
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乙肝大三陽(yáng)治愈目前的治療手段包括抗病毒的藥物，比如恩替卡韋，替諾福韋，干擾素，都沒(méi)有確切的辦法有機(jī)會(huì)讓乙肝的病人轉(zhuǎn)移，徹底治愈，包括大三陽(yáng)，小三陽(yáng)和小二陽(yáng)，都沒(méi)有辦法肯定的可以徹底治愈。只是臨床上通過(guò)觀察有少部分病人，有極少部分的病人有機(jī)會(huì)徹底轉(zhuǎn)陰，一般認(rèn)為它主要跟個(gè)人抵抗力有很大的關(guān)系。另外，干擾素相對(duì)來(lái)說(shuō)轉(zhuǎn)陰
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 324次
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎乙肝大三陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中表面抗原（HBsAg）、e抗原(HBeAg)和核心抗體（HBcAb）三項(xiàng)同時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性。提示體內(nèi)的病毒復(fù)制比較活躍，有較強(qiáng)的傳染性，但是患者不一定有臨床的癥狀，而且不一定出現(xiàn)了肝功能的損傷。目前，全世界還沒(méi)有徹底清除乙肝病毒的藥物，只能抑制病毒的復(fù)制，使病毒保持在一個(gè)低水平
黃麗靜
副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院
2021-09-22 2813次
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎通過(guò)科學(xué)、規(guī)范的抗病毒治療，少數(shù)乙肝大三陽(yáng)患者可以出現(xiàn)表面抗原消失，達(dá)到臨床治愈的效果。急性感染大多數(shù)都能治愈，慢性感染治愈較困難。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-04-08 800次
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乙肝大三陽(yáng)能治愈嗎不能治愈，但需要控制病毒！
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-09-27 700次
