問總膽紅素偏高是什么原因
2020-08-27 942次
病情描述：
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答咨詢實錄
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化，它與葡萄糖、醛酸結(jié)合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導(dǎo)致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 55811次
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標(biāo)，尤其生化肝功的指標(biāo)，它反應(yīng)的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內(nèi)科情況和外科情況，內(nèi)科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內(nèi)科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結(jié)石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關(guān)。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學(xué)的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內(nèi)科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進(jìn)一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 97867次
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總膽紅素偏高是什么原因總膽紅素偏高的原因一：溶血性的黃疸，各種的食物感染，藥物，風(fēng)濕免疫性疾病會引起紅細(xì)胞斷裂造成膽紅素生成增多，引起黃疸。二：是出現(xiàn)了梗阻性的黃疸，也就是膽汁排出有了問題，如果是膽道系統(tǒng)的腫瘤炎癥、結(jié)石，正常的膽汁無法排泄到腸道，從而引起黃疸，也會出現(xiàn)膽紅素升高的。三：是肝細(xì)胞性黃疸，如果是肝細(xì)胞功能變差，不能代謝膽紅素，造成了黃疸，最后也會使膽紅素偏高的。語音時長 1:13”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-04 27521次
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么原因總膽紅素和間接膽紅素偏高一般是指肝和膽功能的異常情況才會出現(xiàn)偏高，也會出現(xiàn)生理上的增高，比如說新生兒出現(xiàn)新生兒黃疸，一般是新生兒出生后兩至三天出現(xiàn)的，四到六天是高峰，七到十天消退或者是要長期飲酒，劇烈運動的病，出現(xiàn)有膽紅素升高，一般會自動恢復(fù)正常。病理性增高、間接性膽紅素增高，比如說提示急性的黃疸性肝炎、急性肝壞死、慢性的活動性肝炎、肝硬化，還有溶血性貧血以及肝細(xì)胞性黃疸，還有一些脾功能亢進(jìn)、惡性腫瘤，總膽紅素升高也是一樣，就是出現(xiàn)膽肝的一些疾病。語音時長 1:34”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 62526次
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總膽紅素偏高是什么原因總膽紅素偏高的原因一：溶血性的黃疸，各種的食物感染，藥物，風(fēng)濕免疫性疾病會引起紅細(xì)胞斷裂造成膽紅素生成增多，引起黃疸。二：是出現(xiàn)了梗阻性的黃疸，也就是膽汁排出有了問題，如果是膽道系統(tǒng)的腫瘤炎癥、結(jié)石，正常的膽汁無法排泄到腸道，從而引起黃疸，也會出現(xiàn)膽紅素升高的。三：是肝細(xì)胞性黃疸，如果是肝細(xì)胞功能變
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-22 141次
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懷孕總膽紅素偏高是什么原因懷孕總膽紅素偏高可能是由于生理因素引起的，也可能是病理因素導(dǎo)致的，如急性肝炎和膽囊炎等。1、生理因素：懷孕后孕婦肝臟的負(fù)荷會增加，導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)化和排泄膽紅素的能力下降，引起總膽紅素偏高。這是正常的生理現(xiàn)象，一般不需要特殊治療。2、病理因素：急性肝炎：出現(xiàn)急性甲型肝炎時，孕婦總膽紅素會升高，轉(zhuǎn)氨酶也會隨
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-03-13 0次
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總膽紅素偏高是什么原因報告單我看下
羅萍艷
主治醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-12-05 900次
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總膽紅素90是什么原因還做了哪些檢查？
吳佳樂
主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院
2020-01-21 1701次
