問腰椎退變,L3-4椎間盤突出,L4-5、
2020-03-06 1869次
病情描述：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 91147次
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。
01:50
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 14136次
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l4-5椎間盤膨出其實，腰4-5椎間盤膨出也就是腰痛和坐骨神經(jīng)疼痛，95%的腰椎盤膨出主要發(fā)生在腰4-5和腰5骶1，所以病人多有腰痛或坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生，疼痛常為放射性神經(jīng)根疼痛，部位主要是在腰骶部、臀后部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)，甚至跟部或足背部。少數(shù)病人也可以由下向上放射，為了減輕坐骨神經(jīng)受壓所承受的張力，取彎曲、屈髖、屈膝位，可以減輕疼痛。因此，病人主要說疼痛坐位時減輕，多數(shù)病人不能長距離步行。語音時長 1:16”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-26 21947次
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l3l4l5椎間盤膨出癥狀第三腰椎、第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤出現(xiàn)的膨出，大部分情況下不會引起明顯的臨床癥狀。椎間盤膨出是椎間盤突出所有類型當(dāng)中最輕的一種，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織僅僅有向后方的突起，但是后方的纖維環(huán)完整，所以不會產(chǎn)生神經(jīng)的壓迫，不會出現(xiàn)臨床癥狀。但是如果椎間盤膨出比較嚴(yán)重，有可能會導(dǎo)致椎管內(nèi)的壓力產(chǎn)生變化，這種情況就會通過神經(jīng)反射到腰部引起腰的疼痛，但是不會引起神經(jīng)根的壓迫刺激，所以不會出現(xiàn)腿的疼痛。這個時候要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，局部熱敷，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物進行對癥治療，大部分患者都會得到很好的減輕。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-22 7296次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出，大多數(shù)患者可經(jīng)非手術(shù)治療緩解，特別是那些年輕的初次發(fā)作者或病情較短的患者，癥狀較輕休息后癥狀可自行緩解，影像學(xué)檢查并未看到明顯的椎管狹窄者，主要治療策略是絕對的臥床休息，三周后可以佩戴腰圍下床活動。三個月內(nèi)不做彎腰持物的動作，緩解后應(yīng)加強腰背部肌肉的鍛煉如游泳。牽引治療、理療、推
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 482次
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L4-5椎間盤膨出怎么辦L4-5椎間盤膨出是一種常見的腰椎問題，針對此病癥，綜合治療方法效果最佳?；颊呖赏ㄟ^藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、康復(fù)訓(xùn)練及必要時考慮手術(shù)治療，以改善癥狀和預(yù)防進一步惡化。1、藥物治療：針對疼痛和炎癥，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非處方藥如布
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-07 0次
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l3-4椎間盤膨出,l4-5椎間盤突出并目前癥狀
曹洋
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-20 1301次
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診斷意見:L4-5、L5-S1椎間盤突出可以做手術(shù)或是牽引治療。
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-07-04 1200次
