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• 雙側(cè)篩竇及右側(cè)上頜竇炎嚴(yán)重嗎

  雙側(cè)篩竇及右側(cè)上頜竇炎，經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，通常預(yù)后都是非常好的。雙側(cè)的篩竇以及右側(cè)的上頜竇炎，通常是在上呼吸道急性感染以后，病人會(huì)有頭痛、流膿鼻涕、鼻塞，以及面部有腫脹感，以及眼睛有悶脹感等等。出現(xiàn)這種情況，我們行鼻竇的CT檢查，可以看到雙側(cè)的篩竇，及右側(cè)的上頜竇有炎癥。這時(shí)候我們要給予抗生素，像頭孢類或阿奇霉素類藥物進(jìn)行口服。同時(shí)鼻腔我們要給予鼻減充血?jiǎng)?，麻黃素或鹽酸羥甲唑啉噴霧劑進(jìn)行噴鼻，以及激素類藥物進(jìn)行噴鼻。通過(guò)治療，絕大多數(shù)病人，一般在一周到10天左右，炎癥能夠被完全的控制。

  

  01:20
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-28 15200次

• 雙側(cè)上頜竇囊腫嚴(yán)重嗎

  雙側(cè)上頜竇囊腫，一般預(yù)后是非常良好的。雙側(cè)上頜竇囊腫比較小的時(shí)候，沒(méi)有任何臨床的癥狀，一般不需要進(jìn)行治療，只要觀察就可以。當(dāng)上頜竇囊腫合并感染時(shí)，引起上頜竇炎，病人可能會(huì)出現(xiàn)流黃鼻涕、鼻塞、頭疼、面部腫脹、壓痛等，我們先用藥物進(jìn)行治療，比如進(jìn)行抗炎的治療，以及鼻腔用鼻減充血?jiǎng)?，和激素的治療。炎癥控制以后，上頜竇囊腫本身可以不進(jìn)行處理。但是如果合并上頜竇炎，有囊腫，經(jīng)過(guò)藥物治療不好，我們可以進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)的時(shí)候，不僅要將上頜竇內(nèi)的炎癥進(jìn)行處理，同時(shí)要將上頜竇囊腫進(jìn)行切除。如果是單純的上頜竇囊腫，引起面部的腫脹，甚至眼球的移位或復(fù)視等情況，我們通常也需要進(jìn)行手術(shù)的治療。

  

  01:34
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-30 10216次

• 頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
  頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺75%以上是由外傷引起的，多數(shù)是由于顱底骨折導(dǎo)致出現(xiàn)的頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段的分支破裂，形成了與海綿竇直接溝通的動(dòng)靜脈瘺。臨床表現(xiàn)為疼痛，出血。疼痛多數(shù)發(fā)生在額部、顳部、頜框部，出血可以出現(xiàn)結(jié)膜下出血，鼻腔出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。幾乎每個(gè)海綿竇瘺的病人都會(huì)有出現(xiàn)顱內(nèi)雜音的情況，一般為連續(xù)性雜音，患者可能會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼的情況，眼球突出并可見(jiàn)到與脈搏做同步的搏動(dòng)，少數(shù)患者也可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)有搏動(dòng)性突眼，多數(shù)患者會(huì)有視力減退，約有百之五十的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的視力障礙。有一部分患者因?yàn)楹＞d竇壓力增高，眼靜脈回流不暢引起的球結(jié)膜水腫和瘀血，部分患者可能會(huì)因?yàn)檠矍蜻\(yùn)動(dòng)麻痹，導(dǎo)致出現(xiàn)眼外肌麻痹的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-27 5634次

• 頸動(dòng)脈海綿竇漏
  頸動(dòng)脈海綿竇漏一般指的是顱內(nèi)海綿竇段的頸內(nèi)動(dòng)脈，在海綿竇分支處破裂、出血，與海綿竇之間形成的異常的動(dòng)靜脈通路，從而導(dǎo)致海綿竇壓力增高，出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。多數(shù)情況下是由外傷所引起的，比如顱底骨折、骨片刺破或者是異物貫穿傷，也有一部分患者見(jiàn)于戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期的火器損傷。典型的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為搏動(dòng)性突眼、震顫與顱內(nèi)的雜音，同時(shí)伴有球結(jié)膜充血和水腫，有的患者可以見(jiàn)到出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)功能受限、視力減退，有部分患者可出現(xiàn)比較致命性的鼻出血，可能與假性動(dòng)脈瘤形成有關(guān)系。診斷主要是依靠典型的臨床表現(xiàn)以及典型的眼癥來(lái)進(jìn)行診斷，如果有明確的顱腦外傷病史，就基本上可以確診了。通過(guò)眼部的超聲檢查、顱腦的ct或者核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)，有眼上靜脈擴(kuò)張，眼脈肌肥大、眶內(nèi)脂肪墊增厚，部分ct和核磁還可以顯示出，有擴(kuò)張的海綿竇，通?？梢宰龃_診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-23 4245次

• 腦垂體右側(cè)海綿竇稍隆起改變
  腦垂體右側(cè)海綿竇稍隆起改變通?？紤]是垂體瘤導(dǎo)致的，需要及時(shí)采用手術(shù)治療。垂體瘤是起源于腦垂體的腫瘤，是常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤之一，患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、昏睡、視力減退等癥狀，檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)右側(cè)海綿竇稍隆起改變，需要及時(shí)的采用手術(shù)治療，比如經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)等。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 203次

• 右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈c7段動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
  右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C7段動(dòng)脈瘤通常是嚴(yán)重的，建議盡快經(jīng)手術(shù)切除。右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈C7段動(dòng)脈瘤是發(fā)生在右側(cè)的頸動(dòng)脈瘤。頸動(dòng)脈瘤是指頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段和頸外動(dòng)脈及其分支的動(dòng)脈瘤，好發(fā)于頸動(dòng)脈分叉處，少數(shù)發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈干。常由動(dòng)脈粥樣硬化、創(chuàng)傷和感染引起。頸動(dòng)脈瘤較為常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，是一側(cè)頸部出現(xiàn)膨
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-13 3683次

• 右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段較對(duì)側(cè)稍粗
  有檢查單嗎
  郭應(yīng)龍 副主任醫(yī)師山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-08 2201次

• 左頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段動(dòng)脈瘤
  一般3mm左右可以觀察，當(dāng)然這個(gè)也要看動(dòng)脈瘤形態(tài)，瘤頸等情況
  童祥龍 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2020-04-20 4809次