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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50043次

• 自身免疫性肝炎多久能治好

  自身免疫性肝炎完全治愈的可能性比較小，需要長期的使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑來控制病情，如果停藥，肝炎可能會復(fù)發(fā)，而且治療時間越長，停藥后病情復(fù)發(fā)的幾率就越低。單用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合硫唑嘌呤治療是自身免疫性肝炎的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，但需要長期堅持治療。自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性的肝臟炎癥性疾病，因機體免疫耐受機制破壞產(chǎn)生針對肝臟自身抗原的免疫反應(yīng)，從而破壞肝細(xì)胞導(dǎo)致肝臟炎癥的壞死，并可以進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化。規(guī)范的治療和診斷可以控制自身免疫性肝炎的進(jìn)展，使病人壽命與正常人壽命沒有太大的差異，但如果不及時的治療進(jìn)展到肝硬化，就會產(chǎn)生一系列的嚴(yán)重后果。

  

  01:35
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 7036次

• 免疫性全血細(xì)胞減少癥怎么治
  免疫性全血細(xì)胞減少癥，指的是有B細(xì)胞或者T細(xì)胞介導(dǎo)的，有自身細(xì)胞參與的免疫性的全血細(xì)胞減少。免疫性的全血細(xì)胞減少癥治療除了一般的對癥支持治療，比如說輸血糾正貧血，輸血小板防止出血，抗感染治療，使用白細(xì)胞介素升高白細(xì)胞等，治本治療是主要的。針對T細(xì)胞的有環(huán)孢素，針對B細(xì)胞的有利妥昔單抗，還包括環(huán)磷酰胺和長春新堿。此外，糖皮質(zhì)激素和丙種球蛋白對于免疫性全血細(xì)胞減少癥有著非常好的治療效果。免疫抑制劑應(yīng)該長療程的使用，可以提高治愈的幾率。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 7431次

• 免疫性血小板減少癥能治好嗎
  是一種自身免疫性疾病，發(fā)病的機制主要是由于免疫調(diào)節(jié)形成持續(xù)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，那么這些抗體作用于骨髓的巨噬細(xì)胞使血小板生成受抑制，那么強的松了為治療這個血小板減少性紫癜最常用而且有效的藥物。常規(guī)的用量是1到1.5毫克每公斤每天，有效率可以達(dá)到70%到80%，那么有不少患者在減量或停藥時可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此強的松減量至十到十五毫克每天的時候，減藥一定要特別緩慢，最后可以一到十毫克，來維持治療三到六個月甚至是更長時間的，另外呢還可以應(yīng)用大劑量的丙種球蛋白，它主要適用于需要緊急治療的ITP，他能夠迅速安全提高血小板數(shù)和改善出血的癥狀，常用的計量是0.4克每公斤每天，連續(xù)用五天靜脈滴注，她用于治療好的是的五到十四天。血小板可以達(dá)到一個高峰值有效率可以達(dá)到60%到80%的，那么針對這些治療，如果無效的話我們可以再選用免疫抑制劑，比如環(huán)孢素硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺這些藥物的。
  語音時長 1:53”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 11826次

• 免疫性紫癜能治好嗎
  免疫性紫癜一般指免疫性血小板減少性紫癜，該病一般不能治好。免疫性血小板減少性紫癜是一種出血性疾病，可能和遺傳因素、免疫因素、脾臟因素、血管因素等有關(guān)，臨床癥狀主要以皮膚黏膜或內(nèi)臟出血為主，嚴(yán)重者也可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血、女性月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、便血等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲潑尼龍片、醋酸潑尼
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-26 0次

• 免疫性肝硬化能治好嗎
  自身免疫性肝炎或者原發(fā)性膽汁性肝硬化，是目前比較常見的自身免疫性肝病，可以引起肝硬化，一般來說，出現(xiàn)的肝硬化往往是沒有辦法徹底根治的，有部分病人通過積極的，綜合的治療，可能可以將病情控制比較理想。如果嚴(yán)重的肝硬化病人反復(fù)的出現(xiàn)并發(fā)癥，比如感染肝性腦病，大量腹水，肝腎綜合癥等等，往往缺乏有效治療手段，
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 238次

• 免疫性血小板減少癥，13歲，怎么治療
  建議可以血小板輸注、丙種球蛋白輸注、血漿置換、大劑量甲潑尼龍等
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2020-03-08 1100次

• 免疫性血小板減少癥為什么首選潑尼松而不是
  潑尼松的副作用更小
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-13 1501次