問(wèn)胃食管反流做什么確診
2021-01-30 837次
病情描述：
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答咨詢(xún)實(shí)錄
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什么是胃食管反流？胃食管反流病是一種胃內(nèi)容物反流入食管，引起的一系列不適癥狀，以及由此產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的疾病，它主要分為兩類(lèi)：第一類(lèi)是反流性食管炎，也稱(chēng)之為糜爛性食管炎。第二類(lèi)稱(chēng)為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥，比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀，主要表現(xiàn)為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘，甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎，它既可以表現(xiàn)為食管內(nèi)的一些癥狀，還可以表現(xiàn)為很多食管以外的，消化道以外的癥狀，使得大家不那么容易識(shí)別出來(lái)。
01:21
李妮矯
主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-04 10913次
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胃食管反流病需要做什么檢查胃食管反流病的檢查，應(yīng)該包括：第一，胃鏡。我們可以通過(guò)胃鏡看到食管的情況，和胃的情況，綜合地進(jìn)行評(píng)價(jià)。在食管當(dāng)中我們可以看到有沒(méi)有食管炎，有沒(méi)有反流引起的巴雷特食管，有沒(méi)有形成潰瘍狹窄等等問(wèn)題?？纯捶戳饔袥](méi)有對(duì)食管造成很大的傷害。通過(guò)胃鏡我們還可以看到賁門(mén)有沒(méi)有松弛、松弛的程度是什么樣的。我們賁門(mén)的松弛一般分成四級(jí)，一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。一級(jí)和二級(jí)相對(duì)要正常一些，三級(jí)就是明顯的松弛，四級(jí)就是松弛合并有食管裂孔疝。胃鏡檢查是非常重要的。如果我們發(fā)現(xiàn)你特別松、有裂孔疝，說(shuō)明你這個(gè)反流可能就是慢性的，難以通過(guò)內(nèi)科來(lái)解決的疾病。第二，24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)。24小時(shí)反流監(jiān)測(cè)是類(lèi)似于我們查心臟Holter的儀器，它可以把監(jiān)測(cè)反流的導(dǎo)管從鼻孔放到食管當(dāng)中，放24小時(shí)，來(lái)監(jiān)測(cè)食管當(dāng)中酸反流上來(lái)的時(shí)間、次數(shù)和癥狀的關(guān)系等等。還可以測(cè)出弱酸、弱堿、氣體等等反流上來(lái)一個(gè)情況。在24小時(shí)當(dāng)中，我們都可以監(jiān)測(cè)到，然后進(jìn)行一個(gè)統(tǒng)計(jì)分析，看看你這個(gè)反流是不是很?chē)?yán)重，是反流的什么類(lèi)型。同時(shí)可以把反流和我們記錄的癥狀進(jìn)行比對(duì)，看看它們發(fā)生的時(shí)間是不是很相近。如果時(shí)間很相近，就說(shuō)明你這個(gè)反流和癥狀關(guān)系很大。特別是如果你是咳嗽，這個(gè)咳嗽和反流的關(guān)系，你是哮喘，哮喘和反流的關(guān)系，就可以通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定。所以這個(gè)檢查對(duì)于確診胃食管反流，以及你的癥狀是不是反流引起的，是有非常重要的意義的。做這個(gè)檢查之前通常我們要求停藥一周以上，癥狀比較明顯的時(shí)候去查會(huì)比較好。第三，還有其他一些檢查，包括食管動(dòng)力的檢查、上消化道造影，我們有時(shí)候也會(huì)做。特別是有裂孔疝的患者，我們有時(shí)候還會(huì)做胸部CT，來(lái)確定疝的大小，疝跟周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系。
03:57
胡志偉
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 7362次
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胃食管反流怎么確診胃食管反流病其確診主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合胃鏡，食管測(cè)壓等輔助檢查進(jìn)行確診診斷。胃食管反流病的患者，其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為吞咽困難，胸骨后疼痛不適、反酸、燒心以及咽部不適等情況。胃食管反流病的患者，其治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法，其中藥物治療，主要應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物以及中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物等等。對(duì)于胃食管反流病的患者，平時(shí)還要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸，油膩，生冷刺激，辛辣，過(guò)甜，過(guò)酸等不容易消化的食物，忌煙酒、濃茶、咖啡等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-20 2303次
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胃食管反流如何確診胃食管反流，其具體的確診方法一般是根據(jù)臨床表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合內(nèi)鏡檢查以及食管測(cè)壓和呼氣試驗(yàn)等相關(guān)的輔助檢查，進(jìn)行確診診斷。胃食管反流病的患者其臨床表現(xiàn)最典型的癥狀主要為反酸和燒心，還有一部分患者可能會(huì)表現(xiàn)為咽部不適感，吞咽困難，胸骨后疼痛不適以及惡心，咳嗽等癥狀。胃食管反流病的患者，其治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法，其中藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以及中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-22 2049次
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胃食管反流病如何確診胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法，還能評(píng)估反流性食管炎的病情嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致的胃食管動(dòng)力障礙性疾病，直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀，部分患
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-07-16 1228次
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胃食管反流病如何確診胃食管反流病的確診，可以通過(guò)患者的癥狀體征以及實(shí)驗(yàn)室理化檢查綜合評(píng)估，如果患者出現(xiàn)燒心反酸胸骨后燒灼感，胸骨后疼痛不適，伴有咽喉部不適。伴有內(nèi)鏡下食管黏膜的條狀充血糜爛可以確診。胃食管反流病在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-03-31 0次
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胃食管反流具體有什么癥狀說(shuō)一下。
關(guān)暉勇
主任醫(yī)師陽(yáng)江市陽(yáng)東區(qū)人民醫(yī)院
2020-12-08 1200次
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胃食管反流反酸燒心，一般用奧美拉銼治療
李春麗
主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院
2020-03-10 1201次
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