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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51445次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 12727次

• 接觸肺炎的人多久會感染
  接觸肺炎的患者以后并不一定就會感染，這個主要是和致病菌的致病的毒力強弱以及個人的免疫力的強弱相關聯(lián)。如果免疫力很強，能夠戰(zhàn)勝毒素的毒力，就不會出現(xiàn)感染的情況。如果毒素的毒力很強，人的免疫力不足以抵抗，就會出現(xiàn)感染的情況。肺炎是一類呼吸系統(tǒng)疾病，也是一類感染性疾病，主要是由于致病菌的入侵，毒素的釋放，從而引起肺部炎癥性的改變。肺炎的患者會表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽咳痰，有時會有胸悶氣喘，呼吸困難。治療上，主要是明確致病菌的種類，然后選擇敏感的抗生素進行抗感染治療。另外，是給予補液、祛痰、解痙、平喘、止咳等對癥支持治療。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-20 2866次

• 新型肺炎接觸多久會感染
  新型冠狀病毒肺炎在接觸后有一定的潛伏期，一般為3-7天，大部分患者在14天之內(nèi)會發(fā)病，只有極個別的病例達到了24天才發(fā)病。新型冠狀病毒肺炎是一種傳染性非常強的疾病，潛伏期也具有傳染的幾率，如果有過密切接觸史，應該注意做好居家醫(yī)學觀察，應該在觀察期間注意隔離，限制親朋好友的探視，安排無基礎疾患的家庭成員看護，平時共用的房間，比如衛(wèi)生間、廚房，要經(jīng)常的開窗通風透氣，還需要用含氯的消毒劑，或者是75%的酒精擦拭常接觸的物體的表面，這樣才能夠避免感染。
  語音時長 01:11”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-26 3727次

• 新冠肺炎一接觸就會感染嗎
  接觸新冠肺炎患者不一定就會被感染，只是感染的幾率比普通人群大很多，因此，與新冠肺炎患者密切接觸的人群，應隔離兩周左右，只有新冠病毒核酸檢測為陰性才可解除隔離。新冠肺炎是一種致病性較強的傳染病，因此，我們應積極預防，避免與新冠肺炎患者接觸，避免到人流密集的場所，家中及辦公場所應定期消毒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 新冠肺炎感染多久發(fā)熱
  新冠肺炎的患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，一般在感染新型冠狀病毒的3~7天左右，部分患者可推遲到14天以后。此外，還可伴有咳嗽、乏力，甚至呼吸困難等癥狀。如有與新冠肺炎患者的密切接觸史，應至少隔離14天。在隔離期間，如無發(fā)熱、乏力等癥狀出現(xiàn)，且核酸檢測
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 接觸新型肺炎的人多久會感染
  你好接觸新冠肺炎的人1到14天可以出現(xiàn)感染。
  郭艷茹 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院

  2021-01-07 18485次

• 接觸冠狀病毒的人多久會感染
  您好，潛伏期一般為3到7天，最長14天
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-02-08 1503次