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• 鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤

  鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內(nèi)良性腫瘤的好發(fā)部位，患者在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內(nèi)，也就是我們臨床上所說的垂體窩內(nèi)，患者一般以內(nèi)分泌癥狀以及視交叉的受壓，造成雙側(cè)顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結(jié)節(jié)，以及蝶骨平臺等部位。對于這些部位的腦膜瘤，患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降，甚至出現(xiàn)一側(cè)視力的失明。臨床上，這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上，無論是鞍結(jié)節(jié)、前床突，還是蝶骨平臺的腦膜瘤，大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上，在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，常可以發(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 5164次

• 什么是垂體瘤

  垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤，它是從垂體腺，尤其是垂體的前葉生長的一種良性腫瘤。垂體瘤對人的影響主要分兩方面，一方面在內(nèi)分泌功能上對病人有影響，一種是垂體瘤的體積，它對顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人，成人沒有年齡差別，青少年也有，很少見，18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型，主要是因?yàn)榇贵w分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞，從不同的類型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長出來的垂體瘤，會產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤，主要對女性，會造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對男性會造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長激素細(xì)胞發(fā)展起來的瘤，叫生長激素型的垂體腺瘤，這種病人在兒童時(shí)期會造成巨人癥，在成人會造成肢端肥大癥，就是手腳粗大。

  

  01:47
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 7240次

• 垂體瘤強(qiáng)化嗎
  臨床上對于垂體微腺瘤來說，如果進(jìn)行頭顱核磁增強(qiáng)掃描的話，往往表現(xiàn)為垂體微腺瘤會出現(xiàn)較正常垂體延遲強(qiáng)化的情況發(fā)生。垂體微腺瘤多數(shù)體積直徑小于10個(gè)mm，表現(xiàn)為在垂體腺內(nèi)有局灶性異常信號，多數(shù)表現(xiàn)為長T1，長T2信號，并且會造成垂體柄移位，在鞍底出現(xiàn)下陷或輕微下陷的情況。另外，對于垂體大腺瘤來講，直徑大于10mm，頭顱核磁表現(xiàn)為與正常腦組織等T1，等T2信號，并且通過強(qiáng)化可出現(xiàn)明顯的強(qiáng)化表現(xiàn)。另外，當(dāng)腫瘤向上生長時(shí)，壓迫到鞍上池，可導(dǎo)致視交叉向上抬起。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 2938次

• 垂體瘤術(shù)后多久復(fù)查
  無論是手術(shù)還是放射治療后，都應(yīng)該積極的隨訪和處理相關(guān)的并發(fā)癥，進(jìn)行全面的垂體與靶腺功能的評估。如存在垂體與靶腺功能減退的患者，要及時(shí)恰當(dāng)?shù)慕o予靶腺技術(shù)的替代治療，手術(shù)后三個(gè)月應(yīng)該進(jìn)行核磁共振的檢查，配合垂體靶腺功能的評估可了解腫瘤的切除程度與是否復(fù)發(fā)。以后，每隔六個(gè)月可以酌情的復(fù)查一次，如術(shù)后仍有腫瘤殘余或者是高泌乳素血癥分泌的患者，需要及時(shí)采用多巴胺受體激動(dòng)藥治療，必要時(shí)候可以考慮，輔助放射治療，垂體瘤術(shù)后的復(fù)查可以到內(nèi)分泌科門診給予檢查。
  語音時(shí)長 1:09”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-09-22 2292次

• 垂體瘤強(qiáng)化嗎
  臨床上對于垂體微腺瘤來說，如果進(jìn)行頭顱核磁增強(qiáng)掃描的話，往往表現(xiàn)為垂體微腺瘤會出現(xiàn)較正常垂體延遲強(qiáng)化的情況發(fā)生。垂體微腺瘤多數(shù)體積直徑小于10個(gè)mm，表現(xiàn)為在垂體腺內(nèi)有局灶性異常信號，多數(shù)表現(xiàn)為長T1，長T2信號，并且會造成垂體柄移位，在鞍底出現(xiàn)下陷或輕微下陷的情況。另外，對于垂體大腺瘤來講，直徑大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 327次

• 垂體柄右偏是垂體瘤嗎
  垂體柄如果做影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)右偏，不一定是垂體瘤，也有可能是空泡蝶鞍。垂體瘤的可能性是存在的，通過垂體影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)垂體瘤的存在。如果不是非常明確，可以進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查明確垂體瘤的性質(zhì)，包括生長激素，泌乳素，促甲狀腺激素，促腎上腺皮質(zhì)激素等等。通過這些檢查來認(rèn)定垂體功能狀態(tài)，有沒有垂體瘤的存在，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 620次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查,鞍區(qū)術(shù)區(qū)結(jié)構(gòu)紊亂,局部見
  我看看檢查報(bào)告
  劉凱 主治醫(yī)師日照市人民醫(yī)院

  2021-01-21 3504次

• 垂體瘤
  你好，在嗎？檢查報(bào)告發(fā)來我看看。
  魏杰華 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-11 1501次