問CRP測定能否確定是否患新型肺炎
2020-02-02 1164次
病情描述:
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怎么確定是不是風(fēng)濕?風(fēng)濕它是一個大的范疇,那么風(fēng)濕里面有許多種疾病,并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病,比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等,這些疾病都屬于風(fēng)濕病,并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病,這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后,首先要給患者常規(guī)的檢查,早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來,我們再來確定患者,結(jié)合患者的臨床癥狀、體征,以及既往的病史,還有治療的一些效果等等,綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病,然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個具體的疾病。01:38
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕,其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn),之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條,咱們簡單來記憶的話,就是手關(guān)節(jié)的炎癥,其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥,必須包括有滑膜炎的一個癥狀,就是說關(guān)節(jié)的腫脹;第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎,就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累,是一個對稱型的,比如說同時會出現(xiàn),雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累;另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥,這是第三條;第四條會有晨僵,要大于一個小時,前面四條要求病史,要大于等于六周;另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性;第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié);第七條是X線的表現(xiàn),包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條,可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn),它包括四個大條,其中有受累關(guān)節(jié)數(shù),有零到五分;滑膜炎的時間有零到一分;血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性,是有零到兩分;還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物,有零到一分。我們通常會以最高的分值,作為咱們的分值,這四條加起來,累積大于等于六分的時候,可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎,并且不能用其它疾病解釋的情況下,累積積分大于等于六分的時候,就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。02:45
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怎么確定是否感染新型冠狀病毒肺炎新型冠狀病毒肺炎的確診有賴于新型冠狀病毒核酸的檢測,但是需要注意新型冠狀病毒核酸檢測也是有一定局限性的,雖然患者呼吸道的分泌物做新型冠狀病毒核酸檢測如果陽性,那么就能夠確診為新型冠狀病毒肺炎。但是需要注意新型冠狀病毒核酸檢測具有一定的假陰性,也就是說有些新型冠狀病毒肺炎的患者做新型冠狀病毒核酸的檢測可能會是陰性的結(jié)果。所以對于臨床上符合新型冠狀病毒肺炎的情況,即使新型冠狀病毒核酸檢測結(jié)果是陰性的,也不能除外新型冠狀病毒肺炎;必要的時候需要多次進(jìn)行核酸的檢測,進(jìn)一步輔助診斷。語音時長 01:15”
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怎么確定是否牙周炎確定牙周炎最主要的是通過用牙周探針進(jìn)行牙周袋的檢查,看是否有牙周袋的形成。還要通過拍x片來看是否有牙槽骨的吸收,一旦有了牙周袋的形成和牙槽骨的吸收,這樣就證明已經(jīng)存在了牙周炎。牙周炎是牙體周圍軟組織疾病,是由牙菌斑作用在牙齒上,并對牙周組織進(jìn)行刺激而形成,牙周炎的始動因子就是牙菌斑,牙周炎的主要癥狀包括牙齦的炎癥表現(xiàn)為牙齦紅腫,牙齦出血,牙齦萎縮等等,牙齦的炎癥得不到重視,就會繼續(xù)發(fā)展破壞牙周組織,形成牙周袋,導(dǎo)致附著喪失,還會有牙槽骨的吸收。到晚期就會使牙齒松動和脫落,對于牙周炎一定要重視要做到早期診斷早期治療,這樣才能徹底的控制住牙周炎,使它不再繼續(xù)發(fā)展,形成晚期更嚴(yán)重的后果。語音時長 1:30”
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怎么確定是否宮外孕一般在懷孕早期女性可到正規(guī)的醫(yī)院通過血HCG測定和超聲檢查,早期可發(fā)現(xiàn)疾病。另外宮外孕的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道流血,腹痛等,女性一旦確診疾病要及時去正規(guī)的醫(yī)院就診,如果患者病情比較輕,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用化療藥物進(jìn)行治療,如甲氨蝶呤等。另外在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,早睡早起,不熬夜,同時
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如何確定是否是骨質(zhì)疏松確定是否是骨質(zhì)疏松,首先可以根據(jù)患者的具體癥狀來進(jìn)行初步的判定,同時要針對于骨質(zhì)疏松進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如骨密度、CT檢查等來進(jìn)行確診。骨質(zhì)疏松是比較常見的一種疾病,該疾病是不可治愈的,但是通過治療后是可以有效延緩病程、緩解癥狀的,建議積極配合治療。
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怎么確定是否抑郁這個就是根據(jù)癥狀進(jìn)行判斷。
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怎樣確定是否感染新型冠狀病毒一個是要排除你和確診人員的接觸時間,接接觸史和直接接觸史