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• 膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石能一起做手術(shù)嗎

  膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，在臨床上同時(shí)存在的情況，還是比較常見的。對(duì)于這種情況，我們一般推薦，都是采取同時(shí)手術(shù)的這樣一種治療方式。我們現(xiàn)在臨床上腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，已經(jīng)開展的非常成熟，我們一般都是在肚皮上打3到4個(gè)小孔，就可以切除膽囊，同時(shí)把膽管切開把石頭取出來(lái)。這樣的一個(gè)治療方式，能夠使患者同時(shí)解決兩個(gè)問(wèn)題，取得最大的獲益。但是確實(shí)有些患者，可能全身的情況比較差，這種時(shí)候如果同時(shí)做這兩種治療，患者沒有辦法長(zhǎng)時(shí)間的耐受這種麻醉狀態(tài)。我們也可以采取分期治療的方式，可以先通過(guò)像胃鏡一樣的方式，把膽管結(jié)石取出來(lái)，然后再做腹腔鏡手術(shù)切除膽囊。但是這種分期治療的方式，我們只推薦用于高齡，全身狀況比較差的患者，而對(duì)于年輕患者我們還是推薦同期手術(shù)的，這樣一種方式。

  

  01:27
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 5320次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 7813次

• 膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石能一起做手術(shù)嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石是能夠一起做手術(shù)的。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如說(shuō)患者就可以選擇進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，再加上膽管切開取石術(shù)。這樣患者恢復(fù)會(huì)更快一些，而且手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)很小，手術(shù)以后患者的恢復(fù)也是良好的。在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，也要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患者營(yíng)養(yǎng)支持、止痛、保肝等對(duì)癥治療。另外，要對(duì)患者的腹腔引流、膽管引流的管道進(jìn)行妥善的固定，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，只要患者就診及時(shí)、診療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-01 5433次

• 膽結(jié)石不做手術(shù)行么
  膽結(jié)石不做手術(shù)是可以，但只要保證不痛，結(jié)石是不可怕。平時(shí)注意飲食不要吃雞蛋，尤其是蛋黃，其它的食物也要注意，三餐規(guī)律心情愉快。也可以買藥吃，吃兩個(gè)月左右再去醫(yī)院檢查結(jié)石的大小情況，看看藥物對(duì)結(jié)石有沒有幫助。如果沒有幫助，建議不要繼續(xù)服藥了，是藥三分毒，對(duì)身體也沒有好處。現(xiàn)在只有膽囊切除手術(shù)，要是疼痛到難以忍受只能進(jìn)行膽囊摘除手術(shù)，不過(guò)現(xiàn)在微創(chuàng)的技術(shù)，不必?fù)?dān)心術(shù)后傷口的疤痕，而且一般情況下三天就可以出院自由活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-09 4923次

• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)椋懝芙Y(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)威脅到患者的生命安全，所以說(shuō)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 506次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎
  膽管結(jié)石依據(jù)結(jié)石所處的位置，分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管下端所發(fā)生的結(jié)石，屬于肝外膽管結(jié)石，而發(fā)生在肝葉內(nèi)膽管的結(jié)石，則屬于肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管結(jié)石是否需要手術(shù)，主要取決于結(jié)石所發(fā)生的位置、數(shù)量、大小來(lái)決定。如果膽道結(jié)石較小、數(shù)量少，并且患者并無(wú)癥狀時(shí)，可考慮先進(jìn)行觀察和定期檢測(cè)，如果患者已
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-07 4831次

• 膽結(jié)石多大做手術(shù)？
  可以考慮手術(shù)中。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-30 1902次

• 膽結(jié)石什么時(shí)候做手術(shù)最好
  避開炎癥期即可
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-04-04 2601次