問膽管癌怎么辦
2020-05-26 1348次
病情描述:
膽管癌
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌復(fù)發(fā),往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后,我們也要進(jìn)行一個影像學(xué)的檢查,就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣,就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了,還是在異位復(fù)發(fā),還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處器官有轉(zhuǎn)移的話,我們評估他還能不能手術(shù),如果不能手術(shù)的情況下,那么這個時候,就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療,就是我們說如果膽管癌,膽總管堵了,那我們這個時候又不能做手術(shù)的情況下,我們就要通過介入治療,通過支架引流來緩解,我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的,那么還是盡量做。如果不能做的話,我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。01:16
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什么是膽管癌什么是膽管癌,膽管癌是指起源于肝門區(qū),這部分肝外膽管,一直到膽總管下段,起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤,我們把它稱為膽管癌,那么膽管癌發(fā)病的原因,主要有以下這些方面,第一、就是膽管結(jié)石,有研究顯示,三分之一的膽管癌,合并有膽管結(jié)石,就是這些膽管結(jié)石,反復(fù)的引起炎癥,反復(fù)的刺激膽管上皮,會形成膽管癌,另外就是一種寄生蟲,就是華支睪吸蟲,這個寄生蟲呢,也可以引起膽道的感染,反復(fù)的刺激膽道,引起膽管癌的發(fā)生,另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥,我們也叫Caroli’s病,那么這種膽管囊性的擴(kuò)張,也會繼發(fā)膽道的反復(fù)感染,引起膽管癌,另外還有原發(fā)性的,硬化性的膽管炎,有報道認(rèn)為這個,也是引起膽管癌的一個病因。01:37
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膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦膽管癌的癌腫,容易侵犯周圍的臟器,一般分為局部浸潤,還有淋巴轉(zhuǎn)移,所以膽管癌術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果膽管患者手術(shù)以后再次出現(xiàn)黃疸,再次出現(xiàn)消化道的梗阻,有可能存在復(fù)發(fā),應(yīng)當(dāng)積極的前往醫(yī)院行彩超,必要時可以行磁共振來明確梗阻的位置,還有病變的性質(zhì)。膽管癌復(fù)發(fā)以后很難再次行手術(shù)治療,可以行姑息性的治療,起到解決消化道梗阻,減輕黃疸的作用??梢孕薪?jīng)皮肝穿刺膽管引流,也可以經(jīng)鼻膽管放置支架,可以起到引流膽汁,減輕黃疸,從而使消化道通暢的作用。膽管癌復(fù)發(fā)以后,患者壓力一般比較大,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持心情愉悅,防止病情的惡化。語音時長 01:29”
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膽管癌晚期怎么辦膽管癌晚期病人會表現(xiàn)明顯的肝功能異常,黃疸,周身皮膚黏膜黃染,腹脹,不能夠進(jìn)食,反復(fù)惡心,嘔吐,甚至伴有寒戰(zhàn)和高熱的癥狀。晚期膽管癌可以給予一些姑息性的治療,就是為了緩解病人的癥狀,例如改善黃疸,改善消化道的梗阻,可以進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù),將膽汁引流到體外或者是置入膽道支架,撐開膽道阻塞的地方,讓膽汁流向十二指腸,這樣病人的黃疸就會明顯減輕,肝功能就會有所改善,病人的生活質(zhì)量就會有所改善。當(dāng)病人的一般狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)的時候,還可以給予一些抗腫瘤的治療,比如說化療、放療以及靶向治療等等來延長病人的生命。語音時長 01:26”
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膽管癌腹脹怎么辦膽管癌出現(xiàn)腹脹的話,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽管癌屬于惡性腫瘤,一旦發(fā)生,會嚴(yán)重危害到患者的身體健康,除了腹脹之外,患者還會出現(xiàn)腹痛、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才有利于患者癥狀的改善,患者的病情才能夠得到控制。
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膽管癌全身癢怎么辦膽管癌患者出現(xiàn)全身瘙癢考慮是膽管的梗阻,膽汁排通不暢,原則上盡可能通過手術(shù)切除,如果不能夠切除腫瘤,就必須打開膽管。有兩種方法可以解決膽汁的出口問題,其中一種是用刀進(jìn)行膽管空腸的造口術(shù),但是有時對膽管癌來說是過于嚴(yán)重的一種創(chuàng)傷,另外一種無法實施的方法是在介入治療下插入支架,用于支撐癌癥部位的膽管。膽
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膽管癌晚期腹水怎么辦可以對癥放腹水治療。
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膽管癌總是發(fā)燒怎么辦要注意除外膽系感染或腫瘤熱。