問股骨頭手術(shù)為什么要手術(shù)那邊翻身
2020-02-22 2067次
病情描述：
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股骨頭置換手術(shù)我們治療股骨頭壞死的時候有三種情況，第一個就是股骨頭的表面置換，第二是股骨頭置換，第三個全髖關(guān)節(jié)置換。具體而言，股骨頭的表面置換，就是把股骨頭絕大部分的骨質(zhì)保留下來，就置換它表面這一層，就叫股骨頭的表面置換。還有股骨頭置換就是相對全髖關(guān)節(jié)置換而言，髖臼這一側(cè)不置換，而就置換股骨頭這一側(cè)，換成人工關(guān)節(jié)。這有幾種情況：第一，髖臼這一側(cè)的軟骨還比較好的時候，為了保留髖臼這一側(cè)的骨質(zhì)，第一次不換髖臼這一側(cè)，就把股骨頭這一側(cè)換掉，為了以后進一步做手術(shù)保存骨量。第二，如果是髖臼這一側(cè)軟骨還可以，患者高齡或者其他身體狀態(tài)不是很好的情況下，不能耐受一個大的手術(shù)的時候，我們單做一個股骨頭的置換，相對全髖置換來說，它創(chuàng)傷就小一點，出血少一點。第三，假如股骨頭置換，簡單的說就是全髖關(guān)節(jié)置換，就是把髖臼這一側(cè)跟股骨頭這一側(cè)全換了，這叫全髖關(guān)節(jié)置換。了解全髖關(guān)節(jié)置換，大家可能對股骨頭置換，更好了解一點。
01:55
馮明利
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-09-04 88767次
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學的進步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。
01:53
楊昕
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-03 8447次
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股骨頭壞死 手術(shù)針對于股骨頭壞死的手術(shù)，主要還是根據(jù)股骨頭壞死嚴重程度來決定手術(shù)方案的，比如說早期的股骨頭壞死，只是表現(xiàn)為疼痛的癥狀，針對于這種情況的治療，一般可以進行早期的減壓手術(shù)治療就可以，一般考慮鉆孔減壓，這樣可以減輕股骨頭內(nèi)的壓力和改善全部的血運，有利于改善股骨頭壞死引起的疼痛癥狀，并且可以改善局部的血運，有利于股骨頭壞死病程的延緩，這是對于早期的股骨頭壞死的手術(shù)。但是對于發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死已經(jīng)出現(xiàn)塌陷，嚴重影響病人正常工作或者生活的，就需要進行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療了，術(shù)前需要積極的術(shù)前準備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進行抗感染抗凝治療，預防感染和血栓非常重要。語音時長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-11 5324次
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換股骨頭手術(shù)什么麻醉換股骨頭手術(shù)可以選擇椎管內(nèi)半身麻醉，也可以選擇全麻的方式進行手術(shù)，如果患者腰椎沒有太大畸形的話盡量選擇做椎管內(nèi)半身麻醉。因為換股骨頭的患者基本都是老年患者，各項身體機能都不是特別好，選擇半身麻醉對老年人的循環(huán)影響相對小一點，而且在手術(shù)后麻醉效果也會慢慢消退，不至于說做完手術(shù)之后就會出現(xiàn)手術(shù)部位的疼痛，然后可以和鎮(zhèn)痛泵銜接好，術(shù)后不會有太大的痛苦。如果是做全麻的話手術(shù)結(jié)束患者蘇醒以后，手術(shù)部位就會出現(xiàn)疼痛，跟鎮(zhèn)痛泵也不能有很好的銜接，所以說如果患者腰椎可以進行麻醉穿刺的話盡量選擇做椎管內(nèi)半身麻醉。語音時長 01:08”
邢亞娟
主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院
2019-10-24 5109次
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股骨頭壞死手術(shù)后要如何護理？股骨頭壞死病人術(shù)后前三天要臥床休息，無法下地活動，這時候要加強護理的翻身，以防止長時間臥床以后引起的褥瘡情況。同時多給病人翻身拍背，鼓勵病人排痰，防止墜積性肺炎的發(fā)生，讓病人多喝水，多排便，以防止尿路感染的發(fā)生。手術(shù)以后三天要鼓勵病人下地活動，因為剛開始下地活動時疼痛明顯，可以口服非甾體類抗炎藥物緩
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-11-29 51次
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股骨頭手術(shù)多久能下地一般來說，患者在術(shù)后1周至3個月內(nèi)能夠逐漸下地活動。具體來說，可分為以下幾種情況：對于人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，由于手術(shù)復雜程度較高，恢復時間相對較長。通常情況下，患者在術(shù)后1周左右可以開始嘗試下床活動，但需借助助行器，并確保腳尖先著地，以減輕
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-12-05 0次
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股骨頭血管堵塞采用融通還是手術(shù)股骨頭壞死沒有？
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-09-24 1000次
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股骨頭手術(shù)后腿腫是什么原因?考慮血液循環(huán)不好引起的可能性大
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-06-26 1802次
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