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• 左肺上葉占位是肺癌嗎

  左肺上葉占位，也是影像學(xué)名詞，就是指肺上有一個(gè)東西。這個(gè)東西到底是什么，實(shí)際上是不確定的，它也可能是肺癌，但是也有可能是良性的病變，比如陳舊的結(jié)核、錯(cuò)構(gòu)瘤，都有可能是個(gè)占位的東西，但是它不是肺癌。那么要確診，還是靠胸部的CT，影像學(xué)的表現(xiàn)，進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺，明確病理，才能最后定下來(lái)占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位，不能和肺癌劃等號(hào)，要進(jìn)一步確診。

  

  01:00
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 13050次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7497次

• 左肺上葉舌段纖維灶
  如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時(shí)要注意有無(wú)細(xì)菌感染，活動(dòng)性肺結(jié)核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征，簡(jiǎn)單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查，如果無(wú)異常者，可不予特殊處理，定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步的抗感染治療，抗感染后復(fù)查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞，或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 16409次

• 兩肺上葉間隔旁型肺氣腫是什么
  兩肺上葉間隔旁肺氣腫屬于局限性肺氣腫，其是在肺部CT檢查時(shí)肺氣腫的一種影像學(xué)表現(xiàn)類(lèi)型。兩肺上葉間隔旁肺氣腫多見(jiàn)于年輕人，他們有可能是因長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)粉塵的接觸、反復(fù)呼吸道感染等引起。此種類(lèi)型的肺氣腫是指局限于兩肺上葉的胸膜、葉間裂以及縱膈旁，特別是在其胸膜下?？梢砸?jiàn)到有肺大皰。兩肺上葉間隔旁肺氣腫其肺功能多無(wú)明顯的減退，患者有可能癥狀也不明顯。但此種局限性肺氣腫更應(yīng)該提前預(yù)防，早期戒煙，避免長(zhǎng)期接觸粉塵、避免其發(fā)展為慢阻肺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-05-19 14697次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么辦
  雙肺間隔旁型肺氣腫是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為雙肺上葉間隔旁的肺部阻塞性病變。針對(duì)此病癥，綜合治療和患者自我管理是關(guān)鍵。一、藥物治療1、支氣管舒張藥物如氨茶堿、β2受體興奮劑，能夠有效緩解支氣管痙攣，改善通氣。2、在病情需要時(shí)，可酌情使用
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 雙肺間隔旁型肺氣腫怎么辦
  雙肺間隔旁型肺氣腫是位于雙肺上葉間隔旁的肺部阻塞性的改變，建議患者：一、適當(dāng)?shù)膽?yīng)用舒張支氣管的藥物，比如氨茶堿、β2受體興奮劑，病情需要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)剡x用糖皮質(zhì)激素。二、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效的抗生素，比如青霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、以及頭孢菌素類(lèi)等。三、患者還應(yīng)該進(jìn)行呼吸功能鍛煉，做腹式的呼吸，縮唇
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 970次

• 左肺上葉間隔旁型肺氣腫用什么藥
  這種情況考慮是有肺氣腫了，但是不是很?chē)?yán)重，一般都沒(méi)有太大問(wèn)題，別太緊張擔(dān)心。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-04-11 2501次

• 左肺上葉舌段少許支擴(kuò)。
  有沒(méi)有檢查報(bào)告？
  陳曉蘭 主治醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1503次