問膽總管癌?
2020-06-10 2687次
病情描述:
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫,這是一個先天性疾病,所以我們醫(yī)學(xué)上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講,就是在胚胎時(shí)期,膽管形成過程中,膽管的三層外膜,中間有層肌層,還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良,所以這個膽管可能就兩層,一個外膜,一個黏膜,一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層,再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體,其保證一定的液體壓力,在反復(fù)的這種強(qiáng)力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下,這個膽管會擴(kuò)張。正常的膽管只有六到八毫米,但是這個膽總管擴(kuò)張了,它可能擴(kuò)張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下,我們臨床上影像學(xué)上看,就相當(dāng)于一個膽管的一個囊腫,我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的,一般這種情況診斷之后,還是建議盡早手術(shù)。因?yàn)檫@種情況,這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
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膽管癌膽總管擴(kuò)張多少膽管癌如果侵犯到膽總管,膽總管就會狹窄,狹窄的程度取決于它擴(kuò)張的程度,擴(kuò)張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴(yán)重狹窄,那么膽總管會擴(kuò)張得很厲害,兩公分、三公分都會有。如果狹窄程度不重,會有輕度的擴(kuò)張,主要是與它狹窄的程度相關(guān)聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌,到底膽管能擴(kuò)張到什么程度,是取決于他膽管癌的病變本身的程度,他對膽管阻塞的程度,阻塞嚴(yán)重,阻塞以上的膽管就會擴(kuò)張,有的會嚴(yán)重地?cái)U(kuò)張,有的會輕度地?cái)U(kuò)張,這個程度是不一的。
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膽總管阻塞膽總管阻塞最主要的原因就是結(jié)石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌(統(tǒng)稱壺腹癌)也會導(dǎo)致膽管梗阻。膽管結(jié)石是膽總管梗阻重要原因,其梗阻的主要癥狀就是腹痛,多為絞痛,是陣發(fā)性發(fā)作或持續(xù)性,并陣發(fā)性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴(kuò)張。其遠(yuǎn)端常伴狹窄或不完全梗阻。膽總管阻塞無法手術(shù)根治的患者常行膽道內(nèi)支架或外引流術(shù),這類患者常有食欲不振,手術(shù)后可以適量的吃一些清淡的食物來調(diào)養(yǎng)。平時(shí)的生活中要注意飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃過于油膩的食物,可以適量的少吃蔬菜和水果。語音時(shí)長 01:19”
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膽總管結(jié)石膽總管結(jié)石是指結(jié)石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結(jié)石。這個是膽道系統(tǒng),膽道結(jié)石的一種疾病類型,膽道系統(tǒng)分為肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石,還有肝外的膽管結(jié)石,也就是我們所稱膽總管結(jié)石。這個膽總管結(jié)石的成因可能是從膽囊結(jié)石排到膽總管形成的結(jié)石,還有種情況有可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石掉入了膽總管形成的結(jié)石,再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結(jié)石一般引起的臨床癥狀:第一黃疸,因?yàn)槟懣偣芙Y(jié)石容易引起膽道梗阻,同時(shí)引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛,好多病人會進(jìn)食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三,膽管炎,比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石容易引起細(xì)菌感染,細(xì)菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫,如果同時(shí)合并上腹痛,黃疸,發(fā)熱這三個癥狀,是膽總管結(jié)石或者代謝感染的可能,建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進(jìn)一步治療。語音時(shí)長 1:54”
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膽總管癌有什么癥狀膽總管癌的患者會出現(xiàn)黃疸的臨床癥狀,而且,黃疸呈進(jìn)行性加重,患者還會出現(xiàn)消瘦、乏力、厭食、右上腹部疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等臨床癥狀,因此,對于膽總管癌的臨床癥狀,認(rèn)識上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí),患者需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療,這樣才有利于患者癥狀的改善。
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膽總管下段占膽總管下段占位病人應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果圖像顯示了膽總管,并且有一定的空間占據(jù)了下段,首先考慮的是癌癥的可能性,但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌,也可能是結(jié)石,但大多數(shù)是膽總管癌,需要手術(shù)和病理才能確診。膽總管是肝臟將產(chǎn)生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據(jù)一個
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膽囊癌侵犯膽總管這個時(shí)候容易堵塞膽總管,會出現(xiàn)有黃疸,而且消化功能不良。
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晚期膽總管腫瘤如何應(yīng)對晚期的膽管癌沒有任何治療措施,多是對癥補(bǔ)液,營養(yǎng)支持,治療,手術(shù)肯定效果比較差,化療要取決于患者的身體素質(zhì)。
