問胰腺癌轉(zhuǎn)移十二指腸癌轉(zhuǎn)移肝與肺栓塞
2020-04-01 1853次
病情描述：
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十二指腸癌如何治療十二指腸癌，原則上是應該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴重的遠處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達到25%到60%。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 14403次
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十二指腸癌是如何診斷的纖維內(nèi)鏡檢查，是十二指腸癌診斷的最重要的手段，是可以取活檢的。在內(nèi)鏡下，可能看到病變的黏膜部位破潰，表面富有壞死的組織，如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，就一定要考慮癌變，就會要多塊的，多組織的活檢，來以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現(xiàn)是息肉型、浸潤型，或者是潰瘍型的，組織病理學檢查，是十二指腸癌的一個確診的依據(jù)。主要是腺癌占到81%多，少數(shù)癌細胞產(chǎn)生大量的黏液，而形成黏液腺癌，偶爾可以見到分化很差的，未分化癌。B超、超聲內(nèi)鏡或者是CT檢查，這些也可以間接地，診斷十二指腸癌，可以看到局部的腸壁增厚，并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度，跟周圍的一些組織結(jié)構(gòu)的關系，有沒有肝臟等腹腔內(nèi)臟器的轉(zhuǎn)移，還有就是周圍區(qū)域淋巴結(jié)，有沒有轉(zhuǎn)移。如果都上述的這些檢查，還未能確診的病人，可以行選擇性腹腔動脈，或者是腸系膜上動脈造影，有利于診斷。
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 10597次
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十二指腸癌和胰腺癌哪個嚴重十二指腸癌屬于壺腹部周圍癌。即位于十二指腸壺腹部的惡性腫瘤。十二指腸壺腹部周圍癌是一種惡性程度明顯低于胰頭癌的腫瘤。因為這個部位的腫瘤容易出現(xiàn)早期癥狀，比如說黃疸，反復發(fā)作的消瘦，腹痛以及出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。而胰腺癌是來源于胰腺的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為什么呢？主要是發(fā)病隱匿，進展迅速，預后較差，發(fā)現(xiàn)即出現(xiàn)晚期情況的一種惡性腫瘤。綜合來說胰腺癌的表現(xiàn)主要是腹痛，黃疸，消瘦，體重減輕等情況。而十二指腸癌主要表現(xiàn)為黃疸，消瘦，腹痛，與胰腺癌的癥狀相似。但是癥狀出現(xiàn)的早，容易復發(fā)。這就是十二指腸癌惡性程度稍低于胰腺癌的原因。語音時長 01:21”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-02 6784次
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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移中藥胰腺癌距離肝臟是比較近的，很多早期會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，還有膽囊等部位轉(zhuǎn)移引起黃疸等癥狀比較重，還有肝功能損傷等，像這種情況下一般來說提示病情比較晚，治療效果不好，可以嘗試用中藥輔助治療，比如中藥槐耳顆粒有抗癌作用，還有一些中藥有保肝作用可以嘗試用，但是治療效果不是太好，對延長生存期作用不大。胰腺癌肝轉(zhuǎn)移還可能會出現(xiàn)比較劇烈的疼痛，主要是上腹部還有右上腹疼痛，可以應用強效的止痛藥，比如羥考酮或者是嗎啡等。一般來說胰腺癌也是一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤當中惡性程度最高的，號稱癌中之王，一般沒有太好的治療辦法，只有很早期的可以通過手術(shù)根治，能夠延長生存期。手術(shù)的方式主要是胰腺十二指腸切除手術(shù)，但是一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存期可能在三個月到半年左右，很多到了晚期不能夠耐受劇烈的疼痛，產(chǎn)生其他輕生的想法都有。對于這種情況需要加強止痛藥物應用合理止痛，癌痛是可以控制的，但是靠中藥可能沒辦法做到這些。語音時長 1:41”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-20 3620次
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十二指腸癌肝轉(zhuǎn)移還用治療嗎十二指腸癌肝轉(zhuǎn)移一般還用治療，治療后有利于減輕患者的痛苦。十二指腸癌是指原發(fā)于十二指腸各節(jié)段的惡性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關，家族中如果有患有本病的患者，可能就會增加患病的幾率，另外也有可能與長期接觸致癌物質(zhì)有關。患病后可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀，有些患者還有可能會同
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-05-18 0次
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十二指腸癌和胰腺癌哪個嚴重十二指腸癌屬于壺腹部周圍癌。即位于十二指腸壺腹部的惡性腫瘤。十二指腸壺腹部周圍癌是一種惡性程度明顯低于胰頭癌的腫瘤。因為這個部位的腫瘤容易出現(xiàn)早期癥狀，比如說黃疸，反復發(fā)作的消瘦，腹痛以及出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的情況。而胰腺癌是來源于胰腺的惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為什么呢？主要是發(fā)病隱匿，進展迅速，預后較差，發(fā)現(xiàn)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 678次
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胰腺癌，肝轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在黃疸很高，到了300你好，目前病人情況如何呢？有住院治療嗎？
李建武
副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院
2020-07-07 1302次
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胰腺癌晚期肝轉(zhuǎn)移，沒有黃疸，也不嗜睡，就晚期癌癥，可以去腫瘤科就診，嘗試進行靶向藥物治療，疼痛可以止痛治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-29 1201次
