問雙肺下葉支氣管擴(kuò)張。周圍見斑片狀
2020-03-27 2504次
病情描述：
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雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。
01:55
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 10561次
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雙肺支氣管擴(kuò)張會變成慢阻肺嗎雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺。患者應(yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。
01:36
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 4313次
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雙肺下葉支氣管擴(kuò)張能治好嗎如果是早期的支氣管擴(kuò)張，可以局部的切除，可以達(dá)到臨床治愈。但中晚期的支氣管擴(kuò)張，通常就比較難以治療。因?yàn)橹型砥诘闹夤軘U(kuò)張，它所引起的肺部病變面積較廣、損傷較大，所以在治療上是相對困難，而且通常有細(xì)菌感染。感染的比較嚴(yán)重。所以出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張以后，應(yīng)該積極的使用抗生素來控制感染。在早期可以選擇廣譜抗生素，做了細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以后，應(yīng)該選擇敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療。因?yàn)槊舾锌股乜垢腥局委熓轻槍π缘?，它的效果要比廣譜的要好。語音時(shí)長 01:08”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-02 3081次
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兩肺下葉支氣管擴(kuò)張雙肺下葉支氣管擴(kuò)張多呈慢性經(jīng)過，可發(fā)生于任何年齡。幼年患有麻疹，百日咳或流感后肺炎病史或有肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核，纖維化等病史，典型的癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰或反復(fù)咯血，咳痰在晨起，傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)100-400ml。咳痰通暢時(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢則感胸悶，全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時(shí)可有臭味。收集痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時(shí)后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物，90%患者常有咳血，程度不等。有些病人咳血，可能是其首發(fā)和唯一的主訴。語音時(shí)長 1:40”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 3566次
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雙肺胸膜下見少許斑片狀影雙肺胸膜下見少許斑片狀影，可能是肺結(jié)核、肺炎等病癥導(dǎo)致的。醫(yī)生通過檢查，診斷出病因后，患者要積極進(jìn)行藥物治療。1、肺結(jié)核：肺結(jié)核在影像學(xué)上的表現(xiàn)，一般表現(xiàn)為雙肺胸膜下見少許斑片狀影。主要是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌入侵了患者的肺部，在肺部造成感染性病變，從而形成斑片狀影?；颊咄ǔＳ锌忍?、咳嗽、胸悶等癥狀，可以
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-14 2250次
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左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染左肺下葉支氣管擴(kuò)張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴(kuò)張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴(kuò)張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理?？梢宰鎏狄号囵B(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 568次
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右上肺見斑片狀高密度灶,支氣管擴(kuò)張有咳嗽咳痰么？
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-01 1603次
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左肺下葉支氣管腔擴(kuò)大，周圍可見斑片狀高密您好您的情況是
王偉
主治醫(yī)師中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-03-23 2608次
