問(wèn)直腸癌術(shù)后化療腹瀉
2021-01-24 2026次
病情描述:
直腸癌術(shù)后化療腹瀉
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說(shuō)的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對(duì)他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的,有相對(duì)強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來(lái)由醫(yī)生來(lái)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問(wèn)題相對(duì)比較簡(jiǎn)單,大家不用驚慌。說(shuō)我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過(guò)度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌術(shù)后腹瀉直腸癌術(shù)后腸道內(nèi)環(huán)境紊亂可導(dǎo)致腹瀉,大腸癌手術(shù)會(huì)使腸道益生菌數(shù)目減少,抗生素的使用會(huì)抑制對(duì)其敏感的正常菌群,使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖,原有的平衡被打破,引起腸內(nèi)菌群失調(diào)而導(dǎo)致腹瀉。可做大便菌群分析和大便培養(yǎng),如果大便中球菌,桿菌比例失調(diào),診斷明確后應(yīng)停用原來(lái)使用的抗菌藥,要是可根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)選用合適的抗生素抑制過(guò)度繁殖的細(xì)菌也可選用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物如雙歧桿菌制劑等,另外化療期間出現(xiàn)腹瀉可能與化療藥物有關(guān),可給予易蒙停和思密達(dá),放療期間或放療后出現(xiàn)腹瀉要考慮放射性腸炎的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”直腸癌術(shù)后放化療直腸癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見(jiàn)的惡性腫瘤,屬于大腸癌的一種,一般手術(shù)可能有根治手術(shù),還有姑息性手術(shù)做造瘺的。術(shù)后需要做放療的情況一般是有盆腔比較多的腫大淋巴結(jié),,或者是術(shù)后病理分期比較晚,這種需要做放療。其他情況下術(shù)后一般需要做四到六個(gè)療程的輔助化療,目的也是為了控制腫瘤向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。一般放療屬于局部治療,是控制局部復(fù)發(fā)的。化療屬于全身治療,是控制腫瘤向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的。所以所術(shù)后做放化療,一般來(lái)說(shuō)可能需要結(jié)合起來(lái)用,比如手術(shù)之后一個(gè)月,先做一到兩個(gè)療程的全身治療,也就是化療,然后再配合一個(gè)療程放療,放療結(jié)束之后可以再配合兩到四個(gè)療程輔助化療,這樣一個(gè)階段性的治療就算結(jié)束了。也有在四到六個(gè)療程化療之后,再開(kāi)始做放療的也有。手術(shù)之后飲食也要注意清淡、易消化,不要吃辛辣、刺激和油膩的,注意少食多餐。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”直腸癌術(shù)后腹瀉直腸癌術(shù)后腸道內(nèi)環(huán)境紊亂可導(dǎo)致腹瀉,大腸癌手術(shù)會(huì)使腸道益生菌數(shù)目減少,抗生素的使用會(huì)抑制對(duì)其敏感的正常菌群,使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖,原有的平衡被打破,引起腸內(nèi)菌群失調(diào)而導(dǎo)致腹瀉??勺龃蟊憔悍治龊痛蟊闩囵B(yǎng),如果大便中球菌,桿菌比例失調(diào),診斷明確后應(yīng)停用原來(lái)使用的抗菌藥,要是可根據(jù)藥物敏感直腸癌術(shù)后多久化療直腸癌術(shù)后化療的時(shí)間,主要是根據(jù)患者病情以及身體素質(zhì)來(lái)判斷,不過(guò)原則上是越早越好,一般從手術(shù)之日計(jì)算,不超過(guò)一個(gè)月,根據(jù)術(shù)后病理,直腸癌部分需要進(jìn)行術(shù)后化療,化療總時(shí)間要做八至十二周,因?yàn)橹蹦c癌位置比較低,容易被直腸指診以及乙狀結(jié)腸鏡診斷,可以進(jìn)行手術(shù)治療,但是術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,所以必須要進(jìn)行化療。直腸癌術(shù)后化療后背心發(fā)燒化療患者要注意胃部情況,有的患者出現(xiàn)反流性食管炎,會(huì)出現(xiàn)燒心,需要吃點(diǎn)奧美拉唑藥物。直腸癌化療方案奧沙利鉑加氟尿嘧啶類(lèi)藥物
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