問直腸癌術(shù)后化療腹瀉
2021-01-24 2220次
病情描述:
直腸癌術(shù)后化療腹瀉
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標,有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預后可能會有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點的,有相對強度大一點的,要結(jié)合個人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當?shù)闹委煼桨浮?/div>
01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進行放療又進行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。
00:58直腸癌術(shù)后腹瀉直腸癌術(shù)后腸道內(nèi)環(huán)境紊亂可導致腹瀉,大腸癌手術(shù)會使腸道益生菌數(shù)目減少,抗生素的使用會抑制對其敏感的正常菌群,使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖,原有的平衡被打破,引起腸內(nèi)菌群失調(diào)而導致腹瀉。可做大便菌群分析和大便培養(yǎng),如果大便中球菌,桿菌比例失調(diào),診斷明確后應停用原來使用的抗菌藥,要是可根據(jù)藥物敏感實驗選用合適的抗生素抑制過度繁殖的細菌也可選用腸道菌群調(diào)節(jié)藥物如雙歧桿菌制劑等,另外化療期間出現(xiàn)腹瀉可能與化療藥物有關(guān),可給予易蒙停和思密達,放療期間或放療后出現(xiàn)腹瀉要考慮放射性腸炎的可能。語音時長 1:31”直腸癌術(shù)后化療嗎直腸癌手術(shù)治療后,如果沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移是比較好的,手術(shù)切除只是直腸癌內(nèi)癌病的病灶,而此時患者的血液中還是有癌細胞存在的,且癌細胞會隨著血液擴散到身體的其他部位,因此術(shù)后若病人身體狀況允許,化療還是應該做的,直腸癌術(shù)后化療是直腸癌綜合治療的一個密不可分的部分,隨著醫(yī)療水平的發(fā)展,直腸癌的生存率有了較大的提高,但是直腸癌術(shù)后的復發(fā)率大約為33%,其復發(fā)率還是很高的,近半數(shù)病人死于轉(zhuǎn)移,因此直腸癌術(shù)后化療是預防復發(fā)和轉(zhuǎn)移的有效重要的治療方法。近年來有較多的資料認為,直腸癌術(shù)后的化療對于具有高危復發(fā)因素的直腸癌患者具有很好的療效,化療結(jié)合能夠顯著提高根治術(shù)后直腸癌病人的無瘤生存率和總的生存率,因此術(shù)后即使沒有轉(zhuǎn)移,醫(yī)生還是會建議患者進行相應的放化療,同時注意術(shù)后的調(diào)理才能夠有效的預防癌癥的復發(fā)和轉(zhuǎn)移。語音時長 1:33”直腸癌術(shù)后腹瀉直腸癌術(shù)后腸道內(nèi)環(huán)境紊亂可導致腹瀉,大腸癌手術(shù)會使腸道益生菌數(shù)目減少,抗生素的使用會抑制對其敏感的正常菌群,使得某些抗菌藥物和有害菌群大量繁殖,原有的平衡被打破,引起腸內(nèi)菌群失調(diào)而導致腹瀉??勺龃蟊憔悍治龊痛蟊闩囵B(yǎng),如果大便中球菌,桿菌比例失調(diào),診斷明確后應停用原來使用的抗菌藥,要是可根據(jù)藥物敏感直腸癌術(shù)后多久化療直腸癌術(shù)后化療的時間,主要是根據(jù)患者病情以及身體素質(zhì)來判斷,不過原則上是越早越好,一般從手術(shù)之日計算,不超過一個月,根據(jù)術(shù)后病理,直腸癌部分需要進行術(shù)后化療,化療總時間要做八至十二周,因為直腸癌位置比較低,容易被直腸指診以及乙狀結(jié)腸鏡診斷,可以進行手術(shù)治療,但是術(shù)后復發(fā)率比較高,所以必須要進行化療。直腸癌術(shù)后化療后背心發(fā)燒化療患者要注意胃部情況,有的患者出現(xiàn)反流性食管炎,會出現(xiàn)燒心,需要吃點奧美拉唑藥物。直腸癌化療方案奧沙利鉑加氟尿嘧啶類藥物
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