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• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14202次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12494次

• 左冠狀動脈前降支輕度狹窄
  針對輕度狹窄，一般是保守治療，長期服用藥物二級預(yù)防，預(yù)防冠狀動脈血管的進(jìn)一步狹窄、閉塞。一般輕度狹窄是不需要放入支架的，對于重度狹窄，大于75%以上的狹窄，可以放入支架治療。針對保守治療，需要使用的藥物有：第一、抗血小板類的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷，主要是抗血小板聚集，減少血栓形成。第二、調(diào)脂之類的藥物，不僅降甘油三酯和膽固醇，還可以穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落，導(dǎo)致血管狹窄、閉塞。常用的藥物有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:15”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-20 14894次

• 冠狀動脈壁鈣化
  冠狀動脈壁鈣化屬于冠狀動脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影就能明確。冠狀動脈壁鈣化是由于冠狀動脈發(fā)生了嚴(yán)重的動脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險因素，出現(xiàn)冠狀動脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當(dāng)鍛煉運動，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄，患者會有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進(jìn)行冠狀動脈造影檢查，必要的時候做支架治療或藥物球囊治療，同時應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語音時長 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 20825次

• 冠狀動脈左前降支圖
  冠狀動脈左前降支是冠狀動脈左側(cè)分支左主干的一個分支。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 冠狀動脈前降支中段是冠心病嗎
  冠狀動脈前降支中段一般是冠心病。前降支中段心肌橋是指冠狀動脈前降支中段的血管在心肌中穿行，覆蓋該段冠狀動脈的心肌稱為心肌橋。冠狀動脈肌橋是冠狀動脈發(fā)育的先天性異常，但心肌缺血癥狀多發(fā)生在中年以后。在心臟收縮期，冠狀動脈受壓，可能會導(dǎo)致心肌缺血的癥狀。如果心肌橋又薄又短，對冠狀動脈血流的影響很小。如果
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 991次

• 左前降支壁冠狀動脈淺表型是什么意思
  建議發(fā)一下診斷報告。
  張繼慶 主任醫(yī)師天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-03-20 4808次

• 左前降支壁冠狀動脈是什么
  什么情況
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-05-30 4702次