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• 心電圖下壁異常Q波怎么回事

  所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過(guò)正常，如果Q波深度超過(guò)同導(dǎo)聯(lián)兩個(gè)R波的1/4，就叫異常Q波，如果寬度超過(guò)0.04秒，也叫異常Q波。如果在下壁，深度和寬度都超過(guò)正常，一般考慮是心肌梗死，如果同時(shí)合并ST段和T波異常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導(dǎo)聯(lián)，最主要的導(dǎo)聯(lián)是第二導(dǎo)聯(lián)，如果僅Ⅲ導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性異常Q波，也不一定有多大問(wèn)題，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒(méi)問(wèn)題，認(rèn)為異常Q波意義不大，如果Ⅱ出現(xiàn)異常Q波，意義更大，一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍，只是Q波異常，也需要結(jié)合病人原來(lái)的病史，如果原來(lái)就有胸痛、胸悶，考慮可能是陳舊性心肌梗死。

  

  02:07
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 10639次

• 什么是側(cè)壁心肌梗死

  心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁，這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現(xiàn)變化，導(dǎo)致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發(fā)作，當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候，就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗，還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn)，首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開(kāi)通，讓血流能過(guò)去，從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌，同時(shí)需配合藥物治療。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-01 4363次

• 前側(cè)壁心肌梗死
  凡是各種能增加心肌耗氧量的體力或精神因素，都有可能使冠心病患者發(fā)生側(cè)壁心肌梗死。側(cè)壁心肌梗死的誘發(fā)原因有什么呢？1、過(guò)度地勞動(dòng)，做不能勝任的體力勞動(dòng)，尤其是負(fù)重登樓、過(guò)度的體育活動(dòng)。2、激動(dòng)，有些側(cè)壁心肌梗死患者是由于激動(dòng)、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發(fā)的。3、暴飲暴食，不少側(cè)壁心肌梗死病例常發(fā)生于暴飲暴食之后。進(jìn)食大量含高脂肪、高熱量的食物后，血脂濃度突然升高。導(dǎo)致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓，引起側(cè)壁心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-06-28 11111次

• 高側(cè)壁心肌梗死
  高側(cè)壁心肌梗死，其實(shí)在心電圖的表現(xiàn)上指的是1導(dǎo)聯(lián)，avl導(dǎo)聯(lián)，st段出現(xiàn)弓背抬高。對(duì)于這種情況，它其實(shí)是從心電圖上來(lái)進(jìn)行定位診斷，具體是哪一根血管堵塞。一般情況下，考慮出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如說(shuō)對(duì)角支，大的間隔支，出現(xiàn)堵塞以后可能會(huì)出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死。對(duì)于高側(cè)壁心肌梗死，如果說(shuō)是急性的心肌梗死，其實(shí)在治療方面也主要就是要積極地開(kāi)通堵塞的效果，如果時(shí)間比較短，六個(gè)小時(shí)以?xún)?nèi)，可以考慮靜脈溶栓，也可以考慮急診。冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果時(shí)間比較長(zhǎng)，超過(guò)6小時(shí)，那么顯然做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)要優(yōu)于靜脈溶栓，一般情況下超過(guò)十二個(gè)小時(shí)就不建議溶栓，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于高側(cè)壁心肌梗死，治療的關(guān)鍵點(diǎn)就是要開(kāi)通血管，恢復(fù)血流，減少心肌壞死，減少心衰、心律失常并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 16836次

• 心臟高側(cè)壁是什么
  心臟高側(cè)壁是指心室外側(cè)部的上部或者高側(cè)部，位于胸部中間的左下方。高側(cè)壁是指左心室外側(cè)部的上部或者高側(cè)部，心臟由心肌細(xì)胞組成，包括左心房、左心室、右心房和右心室。如果心臟發(fā)生高側(cè)壁的心肌梗塞，通常是指在供應(yīng)這兩個(gè)部位的冠狀動(dòng)脈，發(fā)生急劇的血流減少或者血流中斷，使高側(cè)壁心肌比較嚴(yán)重的、長(zhǎng)時(shí)間的急性缺血缺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-18 0次

• 前側(cè)壁心肌缺血怎么改善
  前側(cè)壁心肌缺血需要在生活方式上進(jìn)行改善和治療，比如戒煙戒酒、規(guī)律作息、低鹽低脂飲食等；在藥物方面需要使用阿司匹林腸片、硫酸氫氯吡格雷片等。一般在心電圖上會(huì)顯示出前側(cè)壁心肌缺血，是由于左側(cè)冠狀動(dòng)脈的前降支發(fā)生了堵塞，造成心室前側(cè)壁以及左心室的心肌壞死，從而出現(xiàn)前側(cè)壁心肌缺血的現(xiàn)象，很有可能會(huì)導(dǎo)致患者出
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 162次

• 心電圖檢查竇性心律,高側(cè)壁,前側(cè)壁異常Q
  恩
  夏寶軍 副主任醫(yī)師宿州市第一人民醫(yī)院

  2020-03-12 1101次

• 心電圖檢查竇性心律,高側(cè)壁,前側(cè)壁異常Q
  之前是否做過(guò)心電圖？是否有其他臨床癥狀？
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-12 1403次