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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講，還是注意藥物的問(wèn)題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷?，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來(lái)講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12282次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國(guó)的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39136次

• 腦梗塞心臟衰竭腎衰竭
  對(duì)于腦梗塞合并心衰、腎衰的病人可以做床旁血濾治療，這是最有效和最適宜的治療方法，非透析治療患者靜滴血管擴(kuò)張劑，例如酚妥拉明或硝普鈉和速尿，是搶救慢性腎衰合并急性左心衰的有效方法，能緩解心衰。然而極其嚴(yán)重的腎衰合并心衰病人常規(guī)利尿治療效果非常差，甚至不能起到利尿作用，這時(shí)就需要進(jìn)行床旁血濾治療，對(duì)于不易搬動(dòng)或者是有呼吸、循環(huán)功能障礙的尿毒癥患者的救治有獨(dú)到之處。它不但對(duì)血流動(dòng)力學(xué)幾乎無(wú)影響，能緩解且平穩(wěn)地解除心衰，調(diào)整水電解質(zhì)和酸堿平衡，而且能有效的清除腎毒性物質(zhì)，對(duì)心衰和腎衰都能起到緩解的作用。體外抗凝還能夠大大減少出血發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于腦梗塞病人尤其適用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 3721次

• 急性腎衰竭和慢性腎衰竭區(qū)別
  急性腎衰竭是指腎小球?yàn)V過(guò)功能在數(shù)小時(shí)至數(shù)周內(nèi)迅速降低而引起的一組水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)以及含氮廢物蓄積為主要特征的一組臨床綜合征。慢性腎衰竭是指各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟病所致進(jìn)行性腎功能損害所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂組成的臨床綜合征。鑒別點(diǎn)是：一，病程，急性腎衰竭一般是病程在兩周內(nèi)，而慢性腎衰竭的病程一般大于等于三個(gè)月。二，病因，急性腎衰竭的常見病因是1、急性腎小球腎炎及小血管炎；2、腎血管炎，如惡性或激進(jìn)性高血壓、腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成。3、急性間質(zhì)性腎炎，如藥物性、感染性、代謝性；4、急性腎小管壞死，缺血性、腎毒性、急性溶血擠壓綜合征等。慢性腎小球衰竭的常見病因是慢性腎小球腎炎、高血壓病、糖尿病、多囊腎性腎炎等。三，病理活檢，病理是診斷急性腎衰竭和慢性腎衰竭的金標(biāo)準(zhǔn)。四，臨床表現(xiàn)，貧血、夜尿增多，尿比重下降常見于慢性腎衰竭。五，輔助檢查，腎臟b超一般認(rèn)為腎臟體積增大見于急性腎衰，腎臟體積縮小見于慢性腎衰，還有肌酐測(cè)定可了解三個(gè)月前的腎功能，其特異度達(dá)到84%，也可作為急性腎衰和慢性腎衰的鑒別點(diǎn)。六，愈后，急性腎衰竭，確診斷合理治療常能痊愈或者是緩解，慢性腎衰竭的治療只能延緩它的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:35”
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-14 18422次

• 腎衰竭腦出血還有救嗎
  腎衰竭患者并發(fā)腦出血時(shí)，治療難度確實(shí)較大，但并非完全無(wú)救。針對(duì)此類病患，醫(yī)學(xué)界采取綜合治療策略，旨在穩(wěn)定病情、減少并發(fā)癥，并盡可能恢復(fù)患者的生活質(zhì)量。糾正代謝性酸中毒是治療的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)生可能會(huì)使用聚苯乙烯磺酸鈣等藥物，以增加尿酸排泄、調(diào)整
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 腎衰竭腦出血還有救嗎
  腎衰竭腦出血通常是還有救的。腎衰竭是由于各種原因造成的慢性進(jìn)行性腎實(shí)質(zhì)性損傷，導(dǎo)致腎臟不能維持正常的功能，出現(xiàn)的以代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào)、全身各個(gè)系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的一個(gè)臨床綜合征。腎衰竭由于酸性代謝產(chǎn)物的潴留，在臨床中化驗(yàn)結(jié)果可見血肌酐、尿素氮的增高，也就體內(nèi)代謝廢物，長(zhǎng)期的刺激會(huì)導(dǎo)致
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-24 856次

• 慢性腎衰竭
  還有哪里不舒服？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-09 1600次

• 慢性腎衰竭
  專業(yè)醫(yī)院就診
  高杰 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1601次