問心電圖q波異常
2020-04-07 2235次
病情描述：
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心電圖下壁異常Q波怎么回事所謂Q波異常是指的深度和寬度都超過正常，如果Q波深度超過同導(dǎo)聯(lián)兩個R波的1/4，就叫異常Q波，如果寬度超過0.04秒，也叫異常Q波。如果在下壁，深度和寬度都超過正常，一般考慮是心肌梗死，如果同時合并ST段和T波異常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF導(dǎo)聯(lián)，最主要的導(dǎo)聯(lián)是第二導(dǎo)聯(lián)，如果僅Ⅲ導(dǎo)聯(lián)和avF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性異常Q波，也不一定有多大問題，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心臟彩超沒問題，認(rèn)為異常Q波意義不大，如果Ⅱ出現(xiàn)異常Q波，意義更大，一般多考慮心肌梗死。如果合并ST段和T波異常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范圍，只是Q波異常，也需要結(jié)合病人原來的病史，如果原來就有胸痛、胸悶，考慮可能是陳舊性心肌梗死。
02:07
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-02 10145次
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心電圖T波改變意味著什么心電圖T波是心臟的復(fù)極波，代表著心臟復(fù)極正常還是緩慢，平時描述T波是低平、倒置或者雙向。如果病人沒有任何癥狀，這時T波低平或者雙向。如果T波倒置，一般診斷就是心肌缺血；如果倒置的T波兩支相等，上升支和下降支均等，叫冠狀T波，多提示有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。建議病人到醫(yī)院做冠脈CTA，看看有沒有狹窄，如果病人有明顯的癥狀，還需要到醫(yī)院住院做冠脈造影，了解冠脈狹窄程度。同時，T波也可以合并其他疾病，比如高血鉀患者T波可以高而尖，急性心梗早期患者的T波也可以高尖，都需要結(jié)合臨床，如果病人有冠心病，有明顯的胸痛、胸悶，考慮是否是心肌梗死早期。
01:45
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-01 5642次
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異常q波心電圖異常q波心電圖是指q波大于等于0.04秒，深度大于等于同等于r波的四分之一或者出現(xiàn)在不應(yīng)該出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)。異常q波包括病理性q波和正常變異性q波，前者又分為梗死性q波和非梗死性q波。異常q波不一定都是心肌梗死也不一定與疾病有關(guān)系，比如肥胖妊娠心臟位置發(fā)生變化這些情況都可能會出現(xiàn)異常q波，出現(xiàn)位置性q波雖然超出正常的標(biāo)準(zhǔn)但是也不屬于病理性q波。傳統(tǒng)意義上q波然診斷標(biāo)準(zhǔn)是針對于心肌梗死之后再提基礎(chǔ)上又提出了非心肌梗死q波的概念，也就是非性疾病引起的。可見于心肌炎心肌病心肌挫傷肥厚性心肌病，肺氣腫，肺源性心臟病，大量的心包積液，進(jìn)行性硬皮病病變等這樣的疾病。如果做心電圖的時候出現(xiàn)異常q波可以再做一個彩超檢查一下心臟功能，將彩超和心電圖結(jié)合來看。語音時長 1:33”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-11 38135次
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異常q波是怎么回事異常q波是指q波的時長大于等于零點(diǎn)零四秒，深度大于等于后繼r波的四分之一，q波出現(xiàn)粗鈍切跡的情況。異常q波可表現(xiàn)為以下疾病發(fā)生：avr導(dǎo)聯(lián)如果出現(xiàn)異常q波多為正?，F(xiàn)象。AVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波，如果p波是直立的，同導(dǎo)聯(lián)p波與t波均倒置，大多數(shù)是正常情況。如果高側(cè)壁出現(xiàn)異常q波也可表現(xiàn)為心肌梗死。異常q波在Ⅰ導(dǎo)聯(lián)，avr導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)可表現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死，左前分支阻滯，a型預(yù)激綜合征以及左房擴(kuò)大、左室肥厚、右位心等情況。如果出現(xiàn)急性心肌梗死時可見異常q波，特別是在Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波則明確下壁心肌梗死。另外，還可見急性肺梗死，肺梗死時可見第三導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常q波。右束支傳到阻滯，心臟順鐘向轉(zhuǎn)位也可出現(xiàn)異常q波。還有非梗死性疾病也可出現(xiàn)異常q波，比如肺源性心臟病，預(yù)激綜合征。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者以及各種心肌病的患者、心肌炎、心室肥厚的患者也可出現(xiàn)異常q波。語音時長 2:13”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2019-02-05 35223次
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心電圖異常q波什么意思心電圖異常Q波的意思是曾經(jīng)患過急性心肌梗死，或患有心肌病，患者還需要進(jìn)一步做心臟彩超、心臟磁共振成像檢查，來查出具體的病因。心電圖是針對受檢者心臟電活動進(jìn)行的檢查，通過做此項(xiàng)檢查可以了解到是否存在心肌缺血、心臟擴(kuò)大、心律失常等疾病，如果在做心電圖檢查時，出現(xiàn)了異常Q波的情況，考慮是既往患過急性心肌梗
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-02-18 0次
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異常q波危險嗎異常Q波一般是比較危險的。心電圖是診斷心臟疾病常做的一項(xiàng)檢查，具有很重要的臨床意義。按照一般診斷標(biāo)準(zhǔn)，除aVR導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波寬度大于0.03s，Q波深度在胸導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的25％，在aVL導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的50％，aVF導(dǎo)聯(lián)大于R波高度的60％，均稱異常Q波。Q波從起始到波底之間的距離超過0
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-07-12 0次
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4歲寶寶心電圖異常q波三級報告發(fā)上來看看
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-04-04 2804次
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心電圖下壁異常Q波,左室高電壓P波增寬,考慮有心肌梗死的情況
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-05-25 1702次
