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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 67251次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 125302次

• 心電圖檢查心肌缺血嗎
  心電圖示可以初步的檢查患者目前是否存在心肌缺血的，但是如果想要明確，目前患者是否是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā)的心肌缺血，那么金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法仍然是冠脈造影或者是可以選擇像冠脈CT這樣的檢查，來(lái)明確一下患者目前是不是冠心病。有一些患者很有可能心臟血管已經(jīng)出現(xiàn)了重度的狹窄，但是心電圖卻是正常的，我們稱(chēng)這種情況為假性正常化。雖然心電圖有時(shí)檢查可能會(huì)出現(xiàn)偏差，但是由于它非常便宜價(jià)格，而且操作非常簡(jiǎn)單，可以直接看出檢查結(jié)果，所以在臨床當(dāng)中對(duì)于一個(gè)存在心臟不舒服的患者或者是懷疑患者存在心肌缺血的患者，那么仍然先做一份心電圖的檢查，作為一個(gè)初步篩查的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-20 1995次

• 心肌缺血心電圖怎么表現(xiàn)
  當(dāng)心肌缺血發(fā)作時(shí)行心電圖檢查，表現(xiàn)主要以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中，ST段壓低，T波平坦或倒置，發(fā)作過(guò)后數(shù)分鐘內(nèi)逐漸恢復(fù)。其他變化還有傳導(dǎo)阻滯，如房室傳導(dǎo)阻滯，束支傳導(dǎo)阻滯，左心室肥大，心律失常，偶有陳舊性心肌梗死改變，不典型的心電圖表現(xiàn)還有u波的倒置。靜息時(shí)50%以上的患者心電圖在正常范圍內(nèi)，可進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖記錄和心臟負(fù)荷試驗(yàn)，心臟負(fù)荷試驗(yàn)常用活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)，踏車(chē)等動(dòng)力性負(fù)荷試驗(yàn)。對(duì)不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的患者還可用藥物負(fù)荷試驗(yàn)，包括腺苷試驗(yàn)，多巴酚丁胺試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-23 3307次

• 心電圖怎么顯示心肌缺血呢
  當(dāng)患者出現(xiàn)心電圖T波低平、T波倒置或者T波雙向，還有ST段水平型壓低或者斜下型壓低，這些情況都代表著患者存在心肌缺血，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物、手術(shù)等方式治療?；颊咝募∪毖獓?yán)重時(shí)，心電圖會(huì)出現(xiàn)ST段水平型下移，若發(fā)生急性心肌缺血，可表現(xiàn)為ST段弓狀背側(cè)抬高，患者是否有陳舊性心肌梗死往
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 598次

• 心肌缺血心電圖會(huì)顯示嗎
  心肌缺血心電圖如果在發(fā)作的時(shí)候，通常會(huì)顯示，如果在不發(fā)作的時(shí)候，通常不會(huì)顯示。心肌缺血發(fā)作的時(shí)候，心電圖可以顯示出心肌的缺血狀況，異常的T波、ST段以及Q波都可以表現(xiàn)不同程度的缺血。1、異常的T波：心肌缺血的變化最早出現(xiàn)在T波。T波的正常表現(xiàn)為前半段較平緩，后半段較陡斜。出現(xiàn)缺血性變化之后，T波會(huì)表
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1238次

• 心電圖顯示心肌缺血怎么辦
  你好！多久了這樣？檢查做了嗎？
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-02 1001次

• 心肌缺血？
  現(xiàn)在有胸痛，胸悶的癥狀嗎？
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-15 1200次