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概述:

心衰晚期癥狀可以包括呼吸困難(如勞力性、夜間陣發(fā)性、端坐呼吸等)、咳嗽咳痰、咯血、胸悶氣短、舒張期奔馬律、運(yùn)動(dòng)耐量下降等。這些都是左心衰常見(jiàn)的表現(xiàn),以呼吸困難在臨床最為常見(jiàn)。右心衰竭患者主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)如下肢水腫、頸靜脈怒張、肝脾腫大、胃腸道淤血等。當(dāng)左心衰患者繼發(fā)右心衰后患者呼吸困難癥狀反而可以減輕,是由于右心衰后心臟射血減少,肺淤血狀況緩解。

對(duì)癥用藥建議:

心衰常用的藥物有利尿劑如氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯等。腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑如卡托普利、替米沙坦、雷米吉侖。強(qiáng)心藥物如洋地黃、米力農(nóng)、多巴酚丁胺等。β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等。新型抗心衰藥物如奈西立肽被證實(shí)具有對(duì)抗交感神經(jīng)活性、排鈉利尿、擴(kuò)張血管等作用可以酌情使用。

飲食及生活注意:

心衰患者需要限制鈉鹽攝入,每日攝入食鹽量不宜超過(guò)5g。同時(shí)對(duì)于液體攝入也需要嚴(yán)格限制,在日常飲食中需要少吃多餐,多吃富含維生素C和鉀離子的水果蔬菜如香蕉、蘋(píng)果、檸檬、西紅柿、土豆、紫菜、海帶等。心衰患者應(yīng)注意休息但不建議長(zhǎng)期臥床以免血栓形成,可適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、慢走等。

以上內(nèi)容僅供參考

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