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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6410次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12485次

• 冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張能恢復(fù)嗎
  冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張一般是不能夠恢復(fù)的。這是一種少見但容易識別的解剖形態(tài)學(xué)異常，由于冠狀動(dòng)脈造影的普及，以及有很多的文獻(xiàn)討論其發(fā)生率、病因、病理學(xué)改變和臨床意義，也存在著很多的爭議。冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張指心外膜下冠狀動(dòng)脈的局限性或者是彌漫性擴(kuò)張超過臨近正常節(jié)段的1.5倍，不同文獻(xiàn)定義可能會有所不同。cae可單發(fā)或多發(fā)，可為囊狀（瘤體橫徑大于長徑）或梭形（瘤體橫徑小于長徑），臨床上一般將局限型冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張稱為冠狀動(dòng)脈瘤或冠狀動(dòng)脈瘤擴(kuò)張，根據(jù)病變范圍將cae分為四種類型，具體要根據(jù)情況對癥治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 9317次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄
  可以通過冠狀動(dòng)脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動(dòng)脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定，主要是結(jié)合冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進(jìn)行判斷，來決定是否要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)治療。
  語音時(shí)長 1:23”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 10387次

• 胸部ct能檢查冠狀動(dòng)脈嗎
  胸部ct平掃，可以看到冠狀動(dòng)脈管壁有無鈣化，不能對冠狀動(dòng)脈作出全面檢查。胸部CT對肺組織檢查有很大的優(yōu)勢，還可以看到縱隔，乳腺，胸壁，肋骨、胸骨等。如果看冠狀動(dòng)脈，可以做冠狀動(dòng)脈CT檢查或冠狀動(dòng)脈DSA檢查。
  許靜 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 5410次

• 冠狀動(dòng)脈ct能查出什么
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CT是指經(jīng)外周靜脈快速注入含碘對比劑，在冠脈對比劑濃度達(dá)到峰值時(shí)，利用CT進(jìn)行連續(xù)容積數(shù)據(jù)采集，再經(jīng)過計(jì)算機(jī)后期處理，重建冠狀動(dòng)脈的解剖圖像。意見建議：可以觀察到冠狀動(dòng)脈的形態(tài)和管腔情況，可以用于輔助診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心肌橋等疾病。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-14 2402次

• 心臟是通過冠狀動(dòng)脈供給血液嗎
  心臟是通過冠狀動(dòng)脈供給血液，冠狀動(dòng)脈分布在心臟表面，為心臟供血，為心肌細(xì)胞輸送氧氣及各種營養(yǎng)物質(zhì)，冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部的主動(dòng)脈竇，分為左冠狀動(dòng)脈、右冠狀動(dòng)脈兩支。左冠狀動(dòng)脈分為左前降支和左回旋支，左前降支主要供給左心室的前壁和左右心室之間的間隔部血液，左回旋支供給左心室的側(cè)壁和后壁血液，少部分回
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 447次

• 頸動(dòng)脈能反映冠狀動(dòng)脈嗎
  頸動(dòng)脈一般不能反映冠狀動(dòng)脈。無論出現(xiàn)頸動(dòng)脈硬化還是冠狀動(dòng)脈硬化，都需要使用藥物進(jìn)行治療。頸動(dòng)脈是頸部的，主要是為腦部提供營養(yǎng)，冠狀動(dòng)脈是心臟的血管，主要是為心臟提供營養(yǎng)，如果頸動(dòng)脈沒有斑塊，也沒有狹窄，血流速度也正常，只能說明沒有出現(xiàn)腦供血不足的疾病，并不能說明營養(yǎng)心臟的冠狀動(dòng)脈沒有問題，因此頸動(dòng)脈
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1290次