支氣管擴張是臨床上常見的一種慢性呼吸道疾病，絕大多數(shù)的患者平時會經(jīng)常反復咳嗽，并伴有咳痰，咯血等癥狀，急性感染發(fā)作時表現(xiàn)為黃綠色濃痰，每日可達數(shù)百毫升，痰液可分成上選為泡沫，分泌中層為混濁粘液下層為壞死組織沉淀物。所以可以說這些話，擴張患者會經(jīng)常咳嗽，但有少數(shù)只計劃擴張患者平時沒有咳嗽，咳痰癥狀，患者唯一的癥狀是反復咯血，叫做干性支氣管擴張，臨床上比較少見。
支氣管擴張可出現(xiàn)什么咳嗽
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-01-241600次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12774次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 18864次
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支氣管擴張可出現(xiàn)支氣管擴張主要是由于支氣管及其周圍組織的，慢性化膿炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了破壞，導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的膿痰和反復的咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳性因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等等的病史。另外感染是引起支氣管擴張的最常見原因，肺結(jié)核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發(fā)支氣管擴張，曲霉菌和支原體引起支氣管的壞死，以及支氣管病原體也可引起支氣管擴張。支氣管擴張主要出現(xiàn)先天性和遺傳性疾病，引起支氣管最常見的遺傳性疾病的是囊性的纖維化，另外可由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬凡綜合征也可引起支氣管擴張，纖維異常是支氣管擴張的重要原因，Kris綜合癥綜合癥表現(xiàn)為三體綜合癥。語音時長 1:20”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 2502次
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干性支氣管擴張的體征可出現(xiàn)臨床上干性支氣管的癥狀主要包括以下方面：一、典型癥狀為慢性咳嗽，反復咳大量膿痰，日膿痰量可達到一百到四百毫升，反復咳血。二、痰液引流通暢時，病人無明顯胸悶和氣短，引流不暢時病人出現(xiàn)明顯的胸悶，氣短，一日痰量收集靜置數(shù)小時后，痰液分為三層。第一層泡沫層，中間膿性痰，下面為沉渣。三、90%病人急性感染后出現(xiàn)咳血癥狀，部分病人出現(xiàn)咳血，且無明顯咳痰癥狀為干性支氣管擴張。四、病人反復感染會出現(xiàn)發(fā)燒，惡寒，痰量增多等癥狀。語音時長 1:13”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 2440次
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什么是支氣管擴張咳嗽支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-26 1802次
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支氣管擴張咳嗽吃什么藥病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常常繼發(fā)性各種急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。意見建議：支氣管擴張患者咳嗽常常是由痰液刺激引起，所以在止咳治療前，首先應進行祛痰治療，保持呼吸道通暢。盡快排出痰液，從而減少痰液刺激引起的咳嗽，對于存在發(fā)熱和咳黃痰的患者，還應行抗感染治療。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-06-24 2002次
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支氣管擴張為什么咳嗽支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現(xiàn)巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產(chǎn)生氣胸也會有胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導致。出現(xiàn)氣胸這種癥狀的應該臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續(xù)的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發(fā)疾病對
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 210次
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支氣管擴張為什么咳嗽支氣管擴張是一種由于支氣管的結(jié)構(gòu)被破壞，支氣管持久的擴張所引起的慢性病變。由于支氣管擴張病人的支氣管，以及小氣管內(nèi)部經(jīng)常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經(jīng)常會出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀。當痰液黏稠不容易咳出的時候，咳嗽的癥狀明顯加重。當患者出現(xiàn)明顯的急性感染的時候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-03-11 4507次
