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• 顱內(nèi)出血手術(shù)后遺癥

  顱內(nèi)出血是否能夠手術(shù)，他的相關(guān)的禁忌，主要是患者自身的因素，例如出血量特別大，患者已經(jīng)出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，生命體征不穩(wěn)定，或者患者長(zhǎng)期口服抗凝藥，凝血功能極差，以及患者有嚴(yán)重的肝臟疾病、腎臟疾病等，這些疾病常常會(huì)造成患者手術(shù)困難。腦出血手術(shù)之后的后遺癥，主要是腦出血本身對(duì)腦組織造成影響，而出現(xiàn)一系列的癥狀，主要包括偏癱、失語、昏迷、長(zhǎng)期的植物生存，肺部的感染、泌尿系感染等，一系列的并發(fā)癥和后遺癥。而這些并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)，主要與患者自身的腦出血造成的，神經(jīng)結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)系，而并不一定是手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥和后遺癥。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 8128次

• 嬰兒顱內(nèi)出血的癥狀

  新生兒顱內(nèi)出血，最主要的還是神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，包括出現(xiàn)的嘔吐、嗜睡，包括出現(xiàn)煩躁。還有一些生化指標(biāo)的改變，比如說血小板的降低、血色素降低。另外可以通過影像學(xué)診斷，可以看到顱內(nèi)局灶的出血，或者是CT可以看到明顯的出血部位，這些都可以讓我們觀察到，新生兒顱內(nèi)出血出現(xiàn)的一些變化。但是他跟正常的成人不一樣的是，他不會(huì)表達(dá)，所以需要通過臨床的癥狀，去觀察來認(rèn)識(shí)。

  

  01:05
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 18269次

• 腦腫瘤手術(shù)顱內(nèi)出血怎么辦
  腦腫瘤手術(shù)患者血管脆性比較大，如果腫瘤壓迫血管易并發(fā)出血，首先要觀察患者的意識(shí)情況，結(jié)合頭顱CT，監(jiān)測(cè)出血量的大小及出血部位。如果出血量相對(duì)較小，可以通過內(nèi)科藥物保守治療，促進(jìn)血液吸收來控制病情，還可以給予經(jīng)顱內(nèi)穿刺引流，減輕腦內(nèi)的壓力。如果出血量過大，患者出現(xiàn)意識(shí)不清，昏迷，呼吸節(jié)律改變，瞳孔散大等危及生命的癥狀。結(jié)合頭顱CT的表現(xiàn)，及時(shí)行開顱減壓手術(shù)治療來保住患者性命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 2967次

• 顱內(nèi)出血怎么辦
  顱內(nèi)出血，包括幾個(gè)方面：如蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般血壓高的患者較多，平常無癥狀。糖尿病患者，血透的患者使用抗凝藥物。如長(zhǎng)期服用阿司匹林，氯吡格雷的患者，一旦出現(xiàn)腦出血后可能有頭暈，昏迷，神志障礙等癥狀。需要立即到醫(yī)院檢查，一旦確診，要絕對(duì)臥床休息，適當(dāng)?shù)慕o予止血藥物。如果患者顱內(nèi)壓增高明顯，脫水治療同時(shí)，還應(yīng)積極準(zhǔn)備，開顱血腫清除或者去骨瓣減壓術(shù)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 4632次

• 腦腫瘤手術(shù)顱內(nèi)出血怎么辦
  病情分析：顱內(nèi)腫瘤手術(shù)中如果是止血不徹底，或者是手術(shù)后血壓過高，那么容易導(dǎo)致手術(shù)區(qū)域的再出血，患者可能會(huì)術(shù)后清醒了再次出現(xiàn)昏迷。意見建議：腦腫瘤手術(shù)后并發(fā)顱內(nèi)出血，如果出血量較小，在大腦半球小于30毫升，小腦半球小于10毫升，可以采取非手術(shù)保守治療，給予脫水、止血、活血化瘀等治療。一般能夠自行吸收。如果出血量較大，在大腦半球大于30毫升，在小腦半球大于10毫升，就需要二次開顱手術(shù)清除血腫。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-10-24 4304次

• 顱內(nèi)出血怎么辦
  顱內(nèi)出血，分以下幾種情況：1、原發(fā)性腦出血。原發(fā)性腦出血是指在長(zhǎng)期高血壓的情況下，顱內(nèi)血管破裂出血，壓迫腦組織，進(jìn)而形成臨床癥狀。大腦半球的出血小于30ml，可以進(jìn)行保守治療；超過30ml，則需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療；如果出血量更大，則需要開顱手術(shù)治療。小腦部位的出血一般超過10ml，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。腦干的出血，只能進(jìn)行保守治療，沒有手術(shù)的適應(yīng)癥。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血，多是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂出血，出血集中于蛛網(wǎng)膜下腔，主要分布于腦表面，一般不會(huì)造成偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)缺損體征。少量的出血只需要給予止血，抗血管痙攣等治療；出血量較大時(shí)，則需要進(jìn)行腦脊液置換術(shù)。待病情好轉(zhuǎn)后，需要進(jìn)行腦血管造影，明確有無動(dòng)脈瘤，繼而進(jìn)行動(dòng)脈瘤的夾閉手術(shù)。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1601次

• 小兒顱內(nèi)出血怎么辦
  小兒顱內(nèi)出血是指由內(nèi)傷或外傷性腦血管破裂導(dǎo)致血液外溢至顱內(nèi)所引起的腦部疾病，通常可以根據(jù)出血部位的不同，來劃分為腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和硬膜下出血等類型。從臨床角度來講，小兒顱內(nèi)出血常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱、發(fā)作癲癇、意識(shí)障礙等癥狀，常需進(jìn)行顱腦CT、顱腦B超、磁共振血管成像等檢查來明確診斷，常以小
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-09 3239次

• 顱內(nèi)出血手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大
  顱內(nèi)出血手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般情況下比較大，常見的風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后再出血、顱內(nèi)的感染腦積水等。1、麻醉風(fēng)險(xiǎn)，尤其是高齡患者，有麻藥過敏、麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心律紊亂等生命體征不穩(wěn)危及生命等風(fēng)險(xiǎn)。2、手術(shù)后手術(shù)區(qū)域可能再出血，如出血量較大時(shí)，需要進(jìn)行二次手術(shù)，二次手術(shù)的創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)比第一次要大。因此在術(shù)后一
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 1085次