淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-05-2730690次
以上內(nèi)容僅供參考
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房撲和房顫的區(qū)別房撲與房顫，它都屬于心房快速性的心律失常，當(dāng)然它們兩個(gè)也是不一樣的，房顫的，它的心房的頻率更快，而且更亂，是350次到550次每分鐘，但是房撲呢，我們的電生理的角度，就是說它是典型房撲呢，就是圍繞三尖瓣環(huán)一個(gè)大折返，這種折返它是很規(guī)律的，他的心房的頻率，通常是在300次每分鐘左右，基本上都是很規(guī)律的。我們通過心電圖是不難去發(fā)現(xiàn)的，對(duì)于患者怎么去，能夠甄別是不是房顫，除了心電圖之外，有沒有其他的方法呢，方法可能有限，但是它有一些線索是可以的。比如說他的心跳，持續(xù)的是一個(gè)心動(dòng)過速，比如說都是在150次左右，或者140多次，都是很規(guī)律的情況下，往往提示可能會(huì)有2：1的房撲，房顫的話是絕對(duì)不規(guī)律的，當(dāng)然也有的人大多數(shù)情況下，他脈搏，像房撲的脈搏也是短促的，我們主要是通過心電圖來判斷。心電圖上表現(xiàn)，房顫之前有講了，它有它的三個(gè)特點(diǎn)，但是房撲呢，同樣它有它自己的特點(diǎn)，它的也是P波消失，代之以規(guī)律鋸齒狀的F波，而且F波的頻率是在200毫秒，也就是300次每分鐘，心電圖上2，3，AVF導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)負(fù)向的鋸齒波，V1導(dǎo)聯(lián)，是呈現(xiàn)一個(gè)正向的鋸齒波，V5V6又是一個(gè)負(fù)向的波。
01:46
胡繼強(qiáng)
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 24963次
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滑精和早泄的區(qū)別我們說滑精一般是指男的在清醒的狀態(tài)下就射精了，那么這種射精就是和夢(mèng)遺是不一樣的。因?yàn)閴?mèng)遺是在睡著的時(shí)候，睡著了然后射精后醒了，所以這個(gè)是有區(qū)別的，他在清醒狀態(tài)。那么早泄是指在性交的時(shí)候，無論是在陰莖插入，剛剛在陰道口，或者插進(jìn)去沒多久就射精了。那么一般早泄指的是說在性交的過程中很快射精了，雙方也不滿意了，這樣才叫早泄。所以滑精往往指的是他沒有性交的活動(dòng)，他只是一個(gè)人，他甚至也沒有主動(dòng)地去刺激陰莖，造成了這種射精。所以滑精和早泄，我覺得它只是一個(gè)不同的場(chǎng)合下的射精。那么往往它也有一些共性，就是都是比較容易射精?；谀撤N意義上來講，就是更容易射精了，他等于是沒有直接刺激陰莖，他可能只是有一些其他比如視覺的性刺激，或者大腦的一些性幻想，其他的一些導(dǎo)致興奮的狀態(tài)下他就射精了。所以這個(gè)共同的點(diǎn)是都是很容易射精，只是可能程度和方式不同。
01:59
羅康平
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-11-16 14335次
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淡水淹溺和海水淹溺的區(qū)別第一，淡水淹溺，當(dāng)?shù)M(jìn)入呼吸道和肺泡后，影響通氣和氣體交換，損傷氣管、支氣管、肺泡壁的上皮細(xì)胞并且使肺泡表面的活性物質(zhì)減少，引起肺泡塌陷，進(jìn)一步組織氣體交換造成嚴(yán)重的缺氧。血容量劇增，可引起肺水腫和心力衰竭，并且使紅細(xì)胞腫脹破裂、發(fā)生溶血，隨紅細(xì)胞破裂大量的鉀離子和血紅蛋白釋出，進(jìn)入血漿造成高鉀血癥和血紅蛋白癥。過量的血紅蛋白堵塞腎小管，引起急性腎衰，高鉀血癥可以使心跳驟停，淡水進(jìn)入血液循環(huán)稀釋血液還可出現(xiàn)低鈉血癥、低氯血癥和低蛋白血癥。第二，海水淹溺，海水對(duì)呼吸道和肺泡有化學(xué)刺激作用，肺泡上皮細(xì)胞和肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受海水損傷后，大量的蛋白質(zhì)和水分向肺間質(zhì)和肺泡腔內(nèi)滲出，引起非心源性肺水腫，出現(xiàn)不同程度的低氧血癥而導(dǎo)致心力衰竭并死亡。語音時(shí)長 1:47”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-04 39866次
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淡水淹溺的發(fā)病機(jī)制淡水較血漿或其他體液滲透壓低。淡水淹沒后通過呼吸道或胃腸道進(jìn)入人體的淡水迅速吸收到血液循環(huán)，使患者血容量增加，嚴(yán)重的患者會(huì)引起溶血，并出現(xiàn)高鉀血癥和血紅蛋白尿。淡水吸入量最重要的臨床意義是肺損傷、肺泡表面活性物質(zhì)滅活、肺順應(yīng)性下降、肺泡塌陷萎縮、呼吸膜破壞、肺泡容積急劇減少、發(fā)生通氣血流比例失調(diào)，即使迅速復(fù)蘇也不能終止急性肺損傷過程，出現(xiàn)廣泛性肺水腫或微小肺不張。此外肺泡內(nèi)液體也妨礙正常氣體交換，氧合作用發(fā)生障礙。語音時(shí)長 1:24”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 8419次
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為什么海水淹溺低鈉血癥病情分析：海水淹溺患者一般不會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，而以高鈉、高氯血癥為主。這是因?yàn)楹Ｋ泻写罅康拟c和氯離子，在淹溺的過程中，海水進(jìn)入人體內(nèi)，就會(huì)導(dǎo)致血液中的鈉、氯上升。意見建議：建議淹溺患者，無論是海水淹溺還是淡水淹溺，都應(yīng)該積極的盡早給予患者體位引流，幫助患者排出氣道內(nèi)的水分，恢復(fù)自主呼吸。或者可以通過口鼻補(bǔ)充純凈水或者葡萄糖注射液等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2023-04-04 1202次
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淡水淹溺主要導(dǎo)致什么狀況病情分析：淡水淹溺會(huì)導(dǎo)致的狀況有視物模糊、短暫性的頭痛，劇烈咳嗽，咳出粉紅色泡沫樣痰，胸痛，呼吸困難，寒戰(zhàn)發(fā)熱，急性肺水腫窒息，嚴(yán)重的肺部感染，噴射性嘔吐，煩躁不安，嗜睡，甚至昏迷，彌漫性血管內(nèi)凝血，多器官功能衰竭，嚴(yán)重者甚至?xí)劳?。意見建議：對(duì)自殺者要進(jìn)行心理開導(dǎo)，保持平衡心態(tài)面對(duì)事物，對(duì)意外落水者要進(jìn)行心理干預(yù)，避免發(fā)生精神疾患。要學(xué)習(xí)游泳，學(xué)習(xí)溺水急救知識(shí)。在夏季特別是暑假期間，父母要做好青少年的監(jiān)督工作。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-25 8003次
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淡水淹溺會(huì)左心衰竭嗎淡水淹溺有可能會(huì)左心衰竭，但并不是所有出現(xiàn)淡水淹溺的患者都會(huì)左心衰竭。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全造成的，根據(jù)心衰發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度，可以分為急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、全身乏力、頭暈等癥狀，如果情況比較嚴(yán)重，還有可能會(huì)造成腎衰竭、全心衰竭，危及到患者的
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 180次
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淹溺怎么辦淹溺又稱之為溺水，在現(xiàn)實(shí)生活中是比較常見的，因此一旦出現(xiàn)有淹溺的情況，一定要采取以下措施：一，自救。自救包括以下幾點(diǎn)：一，保持冷靜的頭腦，避免驚慌失措。二，在水中可以采取自救的方法，首先是不要害怕以免因?yàn)轶@慌，掙扎而導(dǎo)致自己沉入水中的速度加快。此時(shí)最重要的是屏住呼吸，放松全身，去除身上的重物。同時(shí)要
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 262次
