左心耳封堵術(shù)作為預(yù)防心房顫動(dòng)患者血栓栓塞的有效手段,其副作用主要包括心臟穿孔或心包積液、封堵器脫位或移位、殘余分流、血栓形成及器械相關(guān)血栓、血管并發(fā)癥等五方面。
- 心臟穿孔或心包積液:手術(shù)過程中,導(dǎo)管或封堵器可能意外刺破心房壁,導(dǎo)致心臟穿孔,引發(fā)心包積液。這種情況雖不常見,但需緊急處理,以防發(fā)展為心包填塞。
- 封堵器脫位或移位:封堵器植入后,若固定不穩(wěn)或受心臟收縮影響,可能發(fā)生脫位或移位,影響封堵效果,甚至需二次手術(shù)調(diào)整。
- 殘余分流:封堵器未能完全封閉左心耳,導(dǎo)致少量血液通過縫隙流入左心耳,形成殘余分流,可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
- 血栓形成及器械相關(guān)血栓:封堵器表面可能成為血栓形成的“溫床”,引發(fā)器械相關(guān)血栓,需長(zhǎng)期抗凝治療預(yù)防。
- 血管并發(fā)癥:手術(shù)需經(jīng)血管路徑進(jìn)入心臟,可能損傷血管,導(dǎo)致出血、血腫或血管狹窄等并發(fā)癥。
左心耳封堵術(shù)雖存在一定副作用,但通過嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估、精細(xì)的手術(shù)操作及術(shù)后規(guī)范管理,可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝g(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)封堵器位置及心功能。如有胸痛、呼吸困難等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。