因腎實質病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓，發(fā)生機制包括：
1、慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降，導致鈉水潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。
2、慢性腎衰竭時，常伴有腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，使外周阻力升高，導致血壓升高。
3、慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎臟產生的基態(tài)，前列腺素一二等擴血管物質減少，也是引起血壓升高的原因之一。
腎性高血壓的產生機制
馬強副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2021-12-175829次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
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薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 3969次
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01:37
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 11514次
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腎性高血壓的產生機制因腎實質病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓，發(fā)生機制包括：1、慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降，導致鈉水潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。2、慢性腎衰竭時，常伴有腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，使外周阻力升高，導致血壓升高。3、慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎臟產生的基態(tài)，前列腺素一二等擴血管物質減少，也是引起血壓升高的原因之一。語音時長 1:05”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 3773次
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腎性高血壓的產生機制腎實質病變引起的血壓升高，稱為腎性高血壓，發(fā)生機制包括：一，慢性腎衰竭時，腎臟排鈉能力下降導致水鈉潴留，引起血容量和心排血量增多，導致血壓升高。二，慢性腎衰常伴有腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活性增高，血管緊張素Ⅱ直接收縮小動脈，外周阻力升高導致血壓升高。三，慢性腎衰竭時大量腎單位破壞，腎臟產生的激肽，前列腺素一、二等擴血管物質減少，也是引起血壓升高的原因之一。語音時長 1:05”
郭玉強
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王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-22 3304次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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