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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 9184次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 31207次

• 主動脈夾層手術后遺癥
  主動脈夾層手術目前治療主要分為了介入治療和外科手術治療，其中外科手術治療手術的風險高，病死率高，患者及其容易出現(xiàn)術后出血，急性腎功能損傷，神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，呼吸功能不全，低氧血癥等多種并發(fā)癥。而主動脈夾層腔內(nèi)介入治療后的常見預后不良反應，主要見于主動脈瘤或夾層破裂，內(nèi)瘺，腔內(nèi)移植物近端逆行撕裂的A型夾層，移植物遠端再發(fā)夾層等。一部分與疾病的自然進展有關，但大部分都是與腔內(nèi)移植物相關，如移植物移位，內(nèi)瘺，內(nèi)脹，二次腔內(nèi)治療及轉(zhuǎn)為開放手術。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-19 3126次

• 主動脈夾層有什么后遺癥
  主動脈夾層一般在治療上，手術治療效果是比較好的，也不會出現(xiàn)后遺癥，但是患者可能會因為血壓控制不好，再發(fā)生主動脈夾層或者是引起動脈粥樣硬化，腦梗，下肢血管閉塞，腎動脈狹窄，腎功能不全，短暫性腦缺血發(fā)作等。另外主動脈夾層可分為三型，一型主要累及升主動脈到降主動脈的過程危害比較大，二型是僅累及升主動脈，三型主要是累及降主動脈，一般三型主動脈夾層整體手術成功率在99.9%，一型和二型手術成功率在80%以上，所以一旦有主動脈夾層，應該進行及時有效的手術治療。
  語音時長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-10 2889次

• 主動脈夾層有什么后遺癥
  病情分析：主動脈夾層后遺癥取決于病變部位、范圍以及嚴重程度，以及治療及時與否。主動脈夾層會造成血管破裂、大量失血、休克、嚴重的疼痛、暈厥，甚至死亡。夾層血腫延展、壓迫可引起相關系統(tǒng)表現(xiàn)，（1）心血管系統(tǒng)：Standford A型可合并嚴重主動脈瓣關閉不全，導致急性左心衰，波及冠狀動脈可引起急性心肌梗死，夾層血腫破入心包引起急性心包壓塞。（2）神經(jīng)系統(tǒng)：夾層波及無名動脈及頸總動脈者可以有頭暈、嗜睡，失語以及對側(cè)偏癱等癥狀。（3）消化系統(tǒng)：當夾層病變延展至腹主動脈或腸系膜動脈時，常有腹痛、惡心、嘔吐、黑便等癥狀。（4）當病變累及腎動脈時，則常引起腰痛、血尿、無尿，甚至急性腎衰竭。意見建議：明確診斷或高度懷疑主動脈夾層者，應將患者送入ICU病房，絕對臥床休息，避免用力，保持大便通暢，嚴密監(jiān)測生命體征，吸氧。止痛鎮(zhèn)靜，積極降壓，減慢心率降低心肌收縮力，防止主動脈夾層血腫蔓延，建議收縮壓控制在110~120mmHg，心率小于60次/分。降壓首選β受體阻滯劑/非二氫吡啶類鈣通道受體拮抗劑。血流動力學不穩(wěn)定者，必要時氣管插管和呼吸機輔助通氣治療。主動脈夾層的患者往往需要手術治療，或介入治療，以減少死亡率，需專業(yè)醫(yī)師根據(jù)不同的病變選擇適宜的手術方式。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-21 1403次

• 主動脈夾層啥意思
  病情分析：主動脈夾層是非常嚴重的心血管急重癥，因主動脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液由此進入主動脈壁中層形成夾層血腫，并逐漸延伸剝離主動脈的內(nèi)膜和中膜。病變部位的主動脈腔內(nèi)膜片被分隔成真腔和假腔，之間可以相通或不通，血液在其間流動可能形成血栓。意見建議：一旦突然發(fā)生不明原因的劇烈胸痛、背痛、腹痛，且癥狀持續(xù)、無法緩解，要立即到附近醫(yī)院的胸痛中心、急診科、心胸外科或血管外科就診。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-05 1401次

• 主動脈夾層術后后遺癥
  主動脈夾層手術是一種高風險手術，術后可能出現(xiàn)多種后遺癥。常見的包括大出血、術后感染、上腔靜脈綜合征、體外循環(huán)損傷以及器官功能衰竭等。為應對這些后遺癥，患者需要嚴格遵循醫(yī)囑，進行科學的術后護理和藥物治療。1、大出血：由于手術過程中可能損傷主動
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次