多種疾病可導致惡性心律失常,常見包括冠心病、心肌病、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂性疾病及甲狀腺功能亢進癥。
冠心病是惡性心律失常的常見誘因。冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血或梗死時,心肌細胞電生理活動異常,易引發(fā)室性心動過速、心室顫動等嚴重心律失常。心肌病中,擴張型心肌病和肥厚型心肌病因心肌結(jié)構(gòu)改變,導致心臟電傳導系統(tǒng)紊亂,增加惡性心律失常風險。先天性心臟病如法洛四聯(lián)癥,因心臟解剖結(jié)構(gòu)異常,易出現(xiàn)血流動力學紊亂,進而誘發(fā)心律失常。電解質(zhì)紊亂,尤其是低鉀血癥和低鎂血癥,會直接影響心肌細胞膜電位穩(wěn)定性,導致心律失常發(fā)生。甲狀腺功能亢進癥時,甲狀腺激素過多會加速心肌代謝,增加心臟負擔,同時可能直接作用于心肌細胞,引發(fā)心律失常。
惡性心律失常的發(fā)生往往與多種因素相互作用有關(guān),除上述疾病外,藥物副作用、遺傳因素、生活習慣等也可能參與其中。因此,對于存在基礎疾病或高危因素的人群,應定期進行心臟檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。同時,患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。一旦出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,應立即就醫(yī),以免延誤病情。