一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據(jù)主要是包括以下幾點：第一，腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動感。第三，尿液檢查一般沒有明顯異常。第四，超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五，靜脈腎盂造影患側(cè)不顯影，而健側(cè)顯影正常。
什么是巨大腎積水
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2022-06-201975次
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是腎積水和巨大腎積水？腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時候要提出一個定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過1升了或者小兒超過24小時尿液的總量的時候我們稱為巨大腎積水，這時候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。
01:34
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-05-21 10901次
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如何消除腎積水針對腎積水，治療的目的是去除病因，恢復(fù)尿路的連續(xù)性和通暢性，保護(hù)腎功能，還需要根據(jù)患者的具體病情，來進(jìn)行具體的分析。因為各種不同的原因所導(dǎo)致的腎積水，所采取的消除方法也是不一樣的。而且不同嚴(yán)重程度的腎積水，所采取的治療方法也是有所不同的。最常見的就是結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎積水，將結(jié)石處理后，輸尿管通暢就會腎積水緩解。如果是腎盂輸尿管連接部狹窄導(dǎo)致，可以行狹窄段切除，行輸尿管腎盂吻合，這樣也可以解除腎積水。如果是腫瘤導(dǎo)致的腎積水，必須行腎臟輸尿管全長切除手術(shù)。如果是下尿路梗阻大致的腎積水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱頸抬高、膀胱出口狹窄，通過手術(shù)將梗阻解除就可以緩解腎積水。建議患者定期復(fù)診，監(jiān)測腎功能的變化，平時加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水，防止尿路感染和結(jié)石的形成。
01:45
許麗明
主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院
2020-05-20 5195次
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什么是巨大腎積水一般以內(nèi)容一千毫升以上的腎積水稱為巨大腎積水，可以由于先天性腎盂輸尿管連接部狹窄，腫瘤或結(jié)石等阻塞所引起。這個疾病臨床上并不是很多見，主要的癥狀是腹部囊性腫塊兒，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的癥狀，診斷依據(jù)主要是包括以下幾點：第一，腹部有一側(cè)性逐漸脹大的囊性腫塊。第二，腫塊向后伸延至底肌外側(cè)有波動感。第三，尿液檢查一般沒有明顯異常。第四，超聲檢查提示是腰腹部充滿液體的囊性腫塊。第五，靜脈腎盂造影患側(cè)不顯影，而健側(cè)顯影正常。語音時長 1:05”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 4049次
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小兒巨大腎積水小兒巨大腎積水是腎積水容量大于24小時總排尿量，這種情況被定義為巨大腎積水。這種情況是需要盡早手術(shù)治療的，因為積水量太大對腎實質(zhì)的壓迫比較厲害，有可能造成腎功能衰竭。再就是如果長時間不處理，有可能并發(fā)感染，弄成膿腎的情況，也有可能需要切除患腎，所以，小兒除非預(yù)先不知；如果預(yù)先知道，一定避免進(jìn)展為巨大腎積水，這樣腎功能能挽回的可能性比較小。目前，治療腎積水通過腹腔鏡的腎盂成形術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，治療效果基本等同于開放手術(shù)，得到患兒家長的一致認(rèn)可。當(dāng)然，在這些特殊類型的腎積水可能還需要開放式手術(shù)進(jìn)行腎盂成形術(shù)，不過目前需要開放手術(shù)的越來越少，在大型醫(yī)院可能開展機(jī)器人手術(shù)，但大多數(shù)家庭承受不起，花費巨大。語音時長 01:37”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-26 1820次
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什么是重度腎積水病情分析：在患有腎積水時，如果腎積水量超過1000毫升時，臨床上稱為重度腎積水。這時會導(dǎo)致腎皮質(zhì)菲薄，腎皮質(zhì)的厚度往往只有一毫米左右，腎功能嚴(yán)重受損。意見建議：在患有腎積水時，建議完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，明確引起腎積水的病因，積極的治療導(dǎo)致腎積水的原發(fā)性疾病。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-06-13 1603次
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什么是左腎積水病情分析：左腎積水顧名思義是左側(cè)腎盂，腎盞當(dāng)中有大量尿液積聚，導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力增高，說明下方出現(xiàn)梗阻，導(dǎo)致左側(cè)腎盂內(nèi)尿液排出不暢，因此在檢查泌尿系彩超時或者泌尿系CT時提示有左腎積水。意見建議：患者存在左腎積水要去泌尿外科及時就診，明確檢查找到引起左腎積水的原因再進(jìn)行對癥治療，如果是左輸尿管結(jié)石導(dǎo)致可以進(jìn)行鈥激光碎石。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-06-25 1202次
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什么是腎積水腎積水是由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積，造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高，以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實質(zhì)萎縮與破壞，統(tǒng)稱為腎積水。根據(jù)病因腎積水又可為先天性和后天性腎積水兩種，先天下腎積水多見于嬰幼兒先天發(fā)育畸形，比如臨床上常見的腎盂輸尿管連接部狹窄、馬蹄腎、重復(fù)腎畸形。后天性腎積水一般常見于炎癥導(dǎo)致的輸尿
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-09-18 5025次
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什么是重度腎積水重度腎積水在B超上有明確的判斷標(biāo)準(zhǔn)，也就是積水的液性暗區(qū)大于四厘米，這就是重度腎積水。對于重度腎積水腎臟的功能肯定會受到很大的損傷，通過做腎動態(tài)檢查會發(fā)現(xiàn)有腎臟的GFR降低，它是評估腎積水后腎功能的最好的判斷指標(biāo)。對于重度腎積水一定要找到引起腎積水的原因，最常見的就是結(jié)石、梗阻導(dǎo)致的腎積水。結(jié)石可能
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 451次
