重癥支氣管哮喘是一種肺部疾病，這種疾病的癥狀一般是可逆性氣道阻塞和氣道炎癥以及對(duì)多種刺激的氣道反應(yīng)性增高。哮喘的氣道阻塞是聯(lián)合因素所引起的，其中包含了氣道平滑肌痙攣、氣道黏膜水腫、黏液分泌增加和氣道上皮損傷以及脫屑等等。
重癥支氣管哮喘補(bǔ)液
南玄花主治醫(yī)師
長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院兒科
2018-12-193326次
疾病概述
治療原則與用藥
如果病人處于Ⅰ期或者Ⅱ期，那么通常用氣溶膠支氣管擴(kuò)張劑來(lái)壓縮空氣霧化讓其吸入。而如果是成人急性哮喘病人的話，一般是用沙丁胺醇定量吸入器連接貯霧。而如果是Ⅲ期病人那么應(yīng)該立即測(cè)定動(dòng)脈血?dú)狻６彝瑫r(shí)使用氧氣面罩使其持續(xù)吸入沙丁胺醇霧化溶液。除此之外一旦病人持續(xù)嚴(yán)重窘迫，那么應(yīng)該持續(xù)滴注氨茶堿，與此同時(shí)必須監(jiān)測(cè)血清茶堿水平。
注意事項(xiàng)
在治療的過(guò)程中中為達(dá)到保持出入量平衡的目的，同時(shí)維持尿量1000ml/d以上，一般情況下每人入液量應(yīng)少于2000ml(一般2000-3000ml)。而如果是重癥哮喘患者，應(yīng)監(jiān)護(hù)生命體征、血尿素氮、尿量、肌酐和鈉、鉀以及紅細(xì)胞比容等，通過(guò)這些數(shù)據(jù)來(lái)綜合判斷是否存在脫水及其程度。一般來(lái)說(shuō)，初始宜補(bǔ)5%-10%葡萄糖及林格液等，而且補(bǔ)鹽亦應(yīng)該慎重，一般糖：鹽為4：1。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。
01:53
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 34232次
-
支氣管哮喘咳嗽這個(gè)問(wèn)題你問(wèn)得很有意思，為什么說(shuō)你很有意思呢，我的認(rèn)為就是說(shuō)，是支氣管哮喘他就有咳嗽，他就有喘，但有些支氣管哮喘，比如咳嗽變異性哮喘，它只表現(xiàn)為咳嗽，什么原因呢，他可以過(guò)敏，他可以聞了異味，可以有空氣污染，霧霾來(lái)了他就咳嗽加重，聞著異味了，油煙、煙味、香水等等異味的刺激，寒冷，他都會(huì)咳嗽加重。
00:50
許宗偉
副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-08-14 6254次
-
重癥支氣管哮喘補(bǔ)液?因?yàn)橹囟戎夤芟l(fā)作，張口呼吸，出汗，進(jìn)食減少的原因引起脫水，用補(bǔ)液來(lái)糾正失水。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞，如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等，和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患，這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣積、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-17 2132次
-
重癥支氣管哮喘用藥一般平喘藥物β腎上腺素受體激動(dòng)劑，這類藥物是極強(qiáng)的支氣管舒張藥，平喘作用迅速，副作用小，是緩解哮喘癥狀的首選藥物，但因其對(duì)氣道炎癥幾乎沒(méi)有作用，建議不能長(zhǎng)期單獨(dú)使用，短效的速效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑，特布他林氣霧劑，適用于哮喘急性發(fā)作癥狀的控制。而茶堿類的藥物具有舒張支氣管平滑肌，增強(qiáng)心力，利尿，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，興奮呼吸中樞和呼吸肌的作用，低濃度的茶堿具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)的作用，口服給藥，可用于輕到中度哮喘發(fā)作和維持治療，哮喘的毒性，常出現(xiàn)在治療早期，早期多見(jiàn)的癥狀有惡心嘔吐，易激動(dòng)，失眠等，當(dāng)血清茶堿濃度達(dá)二十微克每毫升，可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，心律失常，繼續(xù)增加可出現(xiàn)發(fā)熱，失水，驚厥等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-20 1765次
-
重癥支氣管哮喘處理重癥支氣管哮喘的處理 1、靜脈給藥。適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作，而且近24小時(shí)之內(nèi)未使用過(guò)茶堿類藥物的患者，茶堿有效安全的血藥濃度范圍應(yīng)在六到十五毫克每升。多索茶堿是茶堿的衍生物，該藥的支氣管平滑肌松弛作用是氨茶堿的十到十五倍，并且具有茶堿沒(méi)有的鎮(zhèn)咳作用，而且作用時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)依賴性，應(yīng)用安全。 2、口服給藥。包括氨茶堿和用于輕、重度哮喘發(fā)作和維持治療。一般劑量為每天六到十毫克每千克，晝夜血濃度平穩(wěn)，平喘作用可維持十到24小時(shí)，尤其適用于夜間哮喘癥狀控制，如優(yōu)喘平、舒弗美每日一次。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-28 1402次
-
支氣管哮喘屬于重癥嗎支氣管哮喘的反復(fù)發(fā)作，令廣大患者心力交瘁。哮喘重度或微重度發(fā)作，經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張劑治療無(wú)效的，稱為重癥哮喘。還有致命性哮喘，指有高度死亡危險(xiǎn)的病人。支氣管哮喘，如果診治不及時(shí)，隨病程的延長(zhǎng)，可產(chǎn)生氣道不可逆性縮窄和氣道重塑。
魏世亮
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-14 1202次
-
重癥支氣管哮喘處理支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、嗜中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的增加，并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇，通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)
南玄花
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2019-01-15 1845次
-
重癥支氣管哮喘癥狀咳嗽和呼吸困難、胸悶和胸痛是重癥支氣管哮喘的主要癥狀，發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌痙攣，氣道黏液分泌顯著增多，導(dǎo)致氣道阻塞。發(fā)作時(shí)氣道阻塞等相應(yīng)病理變化更為嚴(yán)重，并隨病情進(jìn)展而加重，引起一系列病理以及生理的變化。氣道受到壓迫的程度和支氣管平滑肌張力有關(guān)，支氣管平滑肌的收縮可使氣道硬度增加，這可能是出現(xiàn)氣道受壓
南玄花
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2019-01-10 2699次
