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概述:

  1. 高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5毫摩爾每升的一種病理生理狀態(tài),此時的體內(nèi)鉀總量可增多,正?;蛉狈ΑQ浰胶腕w內(nèi)總鉀含量不一定呈平行關(guān)系。

  2. 酸中毒主要分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒兩種。血液和組織中的酸性物質(zhì)進行堆積,造成氫離子濃度上升,ph值下降。

酸中毒并發(fā)高鉀血癥的機理:

機體大部分器官細胞在外周酸中毒時,氫離子升高增多,則氫離子進入細胞內(nèi)的量增加,細胞內(nèi)陽離子增加,因為離子平衡機制,使鉀離子逸出細胞外的量增多,則進入血液的鉀離子增多從而并發(fā)高鉀血癥。

酸中毒并發(fā)高鉀血癥時需要注意的是:

酸堿平衡失常是臨床工作中十分常見的一組病理生理狀態(tài),可存在于多種疾病的發(fā)展過程中,這些代謝紊亂使原有的病情更加復(fù)雜,因此在診療過程中應(yīng)特別注意的是下述幾點:

  1. 應(yīng)詳細分析病史,體征和實驗室檢查結(jié)果等,做到正確診斷,早期防止。

  2. 酸堿平衡失常的性質(zhì)與類型往往變化迅速,應(yīng)嚴密觀察病情變化,仔細分辨、識別、區(qū)分某表現(xiàn)屬原發(fā)性還是繼發(fā)性。是顯性的還是潛在性的。分清緩急,主次,輕重,給予恰當(dāng)而及時的處理,隨時調(diào)整方案。

  3. 嚴密監(jiān)視心肺腎循環(huán)功能和體重的變化,詳細記錄出入水量,定期檢查鉀、鈉、肌酐ph和動脈血氣分析。

以上內(nèi)容僅供參考

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